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上海市初中入學信息登記表(空表)

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上海市初中入學信息登記表(空表)

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學生基本信息

姓名:

性別:□男 □女

出生日期:  年    月    日

身份證件類型: □居民身份證  □港澳居民居住證    □港澳居民來往內(nèi)地通行證               □臺灣居民居住證

□臺灣居民來往大陸通行證  □護照(□持中華人民共和國外國人永久居留證) □其他

證件號碼:

國籍/地區(qū):

民族:

 

持上海市居住證情況

□是(□上海市居住證 □上海市海外人才居住證 □居住登記憑證)

□否

學生學籍信息

全國學籍號:

上海市學籍號(如無可不填):

原就讀省市       省(市、自治區(qū))   市(區(qū)、縣)

就讀小學(全稱):

原就讀年級:

原就讀班級:

是否畢業(yè)年級:□是 □否

學生戶籍信息

戶籍地址:      ?。ㄊ?、自治區(qū))   市(區(qū)、縣)      路     弄                號                 室

與戶主關(guān)系: □本人□父親□母親   □祖父母/外祖父母 □兄弟姐妹 □其他親屬 □非親屬

戶籍所屬街/鎮(zhèn):

戶籍所屬居委/村:

戶籍登記日:   年               月

戶口性質(zhì):□非農(nóng)業(yè)家庭戶口               □農(nóng)業(yè)家庭戶口   □非農(nóng)業(yè)集體戶口                          □農(nóng)業(yè)集體戶口□未落常住戶口    □其他

學生居住地信息

居住地址:            區(qū)               路           弄                     號               室

居住地所屬街/鎮(zhèn):

居住地所屬居委/村:

學生住房信息

□戶籍地住房 □居住地住房

住房性質(zhì):□產(chǎn)權(quán)房(產(chǎn)證編號:        登記日期:          )     □動遷安置房

□租用(居住)公房憑證□公租房           □廉租房 □集體宿舍

□租賃(合同編號:       起租日期:         )        □其他:

與購房人或承租人關(guān)系:□本人 □父親 □母親 □祖父母/外祖父母 □兄弟姐妹 □其他親屬 □非親屬

監(jiān)護人信息

姓名:

性別:□男 □女

關(guān)系: □父親   □母親   □祖父母/外祖父母  □兄弟姐妹    □其他親屬   □非親屬

身份證件類型:□居民身份證  □港澳居民居住證   □港澳居民來往內(nèi)地通行證  □臺灣居民居住證

□臺灣居民來往大陸通行證  □護照  □其他

證件號碼:

戶籍所在地:        ?。ㄊ?、自治區(qū))         市(區(qū)、縣)

監(jiān)護人是否持消防員證/消防干部證:□否        □是

居住證情況

持上海市

□是

□上海市居住證

當前有效期:至     年                  月                  日

積分是否達標:□是 □否


□上海市海外人才居住證

居住證編號:

當前有效期:至      年                   月


□否





















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