滬府辦發(fā)〔2004〕64號(hào)
各區(qū)、縣人民政府，市政府各委、辦、局：
市愛(ài)衛(wèi)會(huì)、市衛(wèi)生局、市發(fā)展改革委、市農(nóng)委、市財(cái)政局、市水務(wù)局、市市容環(huán)衛(wèi)局制訂的《上海市預(yù)防控制血吸蟲病中長(zhǎng)期規(guī)劃（2004年—2015年）》已經(jīng)市政府同意，現(xiàn)轉(zhuǎn)發(fā)給你們，請(qǐng)認(rèn)真按照?qǐng)?zhí)行。
上海市人民政府辦公廳
二○○四年十二月一日
上海市預(yù)防控制血吸蟲病中長(zhǎng)期規(guī)劃（2004年—2015年）
血吸蟲病是嚴(yán)重危害人民身體健康和生命安全、阻礙疫區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)進(jìn)步的重大傳染病。多年來(lái)，在市委、市政府的領(lǐng)導(dǎo)下，經(jīng)過(guò)各有關(guān)部門和原血吸蟲病流行區(qū)（指閔行、嘉定、寶山、南匯、奉賢、松江、金山、青浦區(qū)和浦東新區(qū)9個(gè)區(qū)）各級(jí)政府的努力，本市血吸蟲病防治（以下簡(jiǎn)稱血防）工作取得了顯著成效。到2003年，全市已連續(xù)29年無(wú)內(nèi)源性血吸蟲病急性感染、無(wú)陽(yáng)性釘螺，連續(xù)25年無(wú)新病人、無(wú)新病畜，連續(xù)18年鞏固了全市消滅血吸蟲病的成果。但是，由于釘螺孳生環(huán)境復(fù)雜，流動(dòng)人員的管理難度較大等原因，本市發(fā)生血吸蟲病的可能性依然存在。
為了加強(qiáng)本市血吸蟲病的預(yù)防控制，根據(jù)《國(guó)務(wù)院關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)血吸蟲病防治工作的通知》（國(guó)發(fā)〔2004〕14號(hào)）和《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)衛(wèi)生部等部門全國(guó)預(yù)防控制血吸蟲病中長(zhǎng)期規(guī)劃綱要（2004－2015年）的通知》（國(guó)辦發(fā)〔2004〕59號(hào)）的要求，結(jié)合實(shí)際，特制訂本規(guī)劃。
一、指導(dǎo)思想
堅(jiān)持以“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo)，認(rèn)真貫徹落實(shí)胡錦濤總書記關(guān)于做好血防工作的重要批示和《國(guó)務(wù)院關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)血吸蟲病防治工作的通知》，堅(jiān)持“預(yù)防為主，標(biāo)本兼治，綜合治理，群防群控，聯(lián)防聯(lián)控”的血防工作方針，樹立科學(xué)發(fā)展觀，以加快消滅殘存釘螺、及時(shí)發(fā)現(xiàn)和有效阻斷外來(lái)傳染源的傳播為重點(diǎn)，加強(qiáng)健康教育，提高廣大群眾自我防護(hù)意識(shí)和能力，實(shí)施?。ㄊ校╇H聯(lián)防聯(lián)控，完善血防監(jiān)測(cè)工作機(jī)制，有效控制內(nèi)源性血吸蟲病的發(fā)生，保護(hù)人民群眾身體健康和生命安全。
二、目標(biāo)
（一）總目標(biāo)
2004年—2015年，全市不發(fā)生內(nèi)源性血吸蟲病新疫情，鞏固全市消滅血吸蟲病的成果。
?。ǘ┚唧w目標(biāo)
1．2004年－2005年
繼續(xù)完成和實(shí)現(xiàn)市政府辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)的《上海市綜合治理血吸蟲病“十五”計(jì)劃》的任務(wù)和目標(biāo)，即：不發(fā)生內(nèi)源性血吸蟲病新感染病人（病牛）和血吸蟲感染性釘螺；“九五”期間查出的螺點(diǎn)基本消滅；“十五”期間前三年查出的新螺點(diǎn)基本消滅。
2.2006年－2010年，即第十一個(gè)五年規(guī)劃（簡(jiǎn)稱“十一五”）期間
繼續(xù)保持不發(fā)生內(nèi)源性血吸蟲病新感染病人（病牛）；
結(jié)合河道、農(nóng)田水利工程，基本完成重點(diǎn)地區(qū)殘存釘螺孳生環(huán)境的綜合治理。
3.2011年－2015年，即第十二個(gè)五年規(guī)劃（簡(jiǎn)稱“十二五”）期間
繼續(xù)保持不發(fā)生內(nèi)源性血吸蟲病新感染病人（病牛）；
殘存釘螺的分布范圍和面積呈總體下降趨勢(shì)。
三、任務(wù)和要求
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1．任務(wù)
力爭(zhēng)兩個(gè)明顯“壓縮”，即明顯壓縮有螺范圍，明顯壓縮有螺面積。全市有螺鎮(zhèn)、村的范圍和有螺面積總數(shù)以“十五”期間為基數(shù)，“十一五”和“十二五”期間都要比上五年呈下降趨勢(shì)。
2.要求
（1）查螺
在“十五”期間，繼續(xù)完成血防“十五”計(jì)劃安排的查螺活動(dòng)；
在“十一五”、“十二五”期間，全市原流行鎮(zhèn)和后發(fā)現(xiàn)的有螺無(wú)病鎮(zhèn)都要安排查螺。其中，無(wú)螺未滿5年的，年年查螺；無(wú)螺5—10年的，隔年查螺；無(wú)螺10年以上的，安排1年查螺。每鎮(zhèn)的查螺范圍由所在區(qū)視各鎮(zhèn)具體情況確定。
原各流行區(qū)對(duì)區(qū)內(nèi)非流行鎮(zhèn)的查螺，原則上五年期間安排一次。
原市屬有螺單位和血吸蟲病非流行的崇明縣，每五年分別由市和崇明縣安排一次監(jiān)測(cè)查螺活動(dòng)。
重點(diǎn)有螺區(qū)，每五年期間由市組織一次重點(diǎn)查螺活動(dòng)。
（2）滅螺
對(duì)查出有螺孳生地的滅螺，要嚴(yán)格按照“血吸蟲病防治手冊(cè)”的技術(shù)規(guī)范實(shí)施。力爭(zhēng)做到一般螺點(diǎn)，當(dāng)年發(fā)現(xiàn)，當(dāng)年消滅；較大螺區(qū)，當(dāng)年發(fā)現(xiàn)，當(dāng)年控制。同時(shí)，重點(diǎn)落實(shí)“三滅”：
源頭滅螺——結(jié)合河道、農(nóng)田水利工程，徹底改變釘螺孳生環(huán)境。
藥物結(jié)合土埋滅螺——對(duì)河岸、溝渠、灘洼地的釘螺，在藥物滅螺的同時(shí)，在可能條件下，采取筑滅螺帶、開新填舊和覆土填埋等措施。
反復(fù)滅螺——對(duì)每個(gè)有螺處，連續(xù)三年復(fù)查復(fù)滅。
對(duì)發(fā)現(xiàn)重大螺情，并達(dá)到啟動(dòng)血吸蟲病突發(fā)疫情一級(jí)應(yīng)急處理預(yù)案指標(biāo)的，按一級(jí)應(yīng)急處理要求實(shí)施。
?。ǘ﹪?yán)防外來(lái)傳染源引起血吸蟲病傳播
1．任務(wù)
在“十五”期末抓好試點(diǎn)的基礎(chǔ)上，自“十一五”起，重點(diǎn)抓好當(dāng)年有螺村的外來(lái)和外出疫區(qū)流動(dòng)人員的血吸蟲病檢測(cè)，受檢率要達(dá)到80％以上。同時(shí)，凡當(dāng)年有螺村民小組的7歲以上人群，要全部進(jìn)行監(jiān)測(cè)查病，并在當(dāng)年有螺鎮(zhèn)抽查100名小學(xué)生，進(jìn)行監(jiān)測(cè)查病。對(duì)查出的血吸蟲病人，要實(shí)施治療和治病后的跟蹤管理，嚴(yán)防由此引起血吸蟲病傳播。
2.要求
?。?）繼續(xù)在城鄉(xiāng)全面開展對(duì)來(lái)自疫區(qū)流動(dòng)人員和本市外出疫區(qū)返滬人員的血吸蟲病檢測(cè)，對(duì)可能輸入的傳染源盡量做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早治療、早管理。
（2）重點(diǎn)加強(qiáng)當(dāng)年有螺鎮(zhèn)的外來(lái)和外出疫區(qū)流動(dòng)人員的血吸蟲病檢測(cè)，受檢率要達(dá)到80％以上。
?。?）對(duì)流動(dòng)人員中查出的血吸蟲病人及時(shí)給予治療，做好流行病學(xué)調(diào)查，開展對(duì)病人居住點(diǎn)周圍河道、溝渠等環(huán)境的查螺工作。同時(shí)，按照病人跟蹤管理的要求，做好病人的后續(xù)管理工作，包括病人的治療效果復(fù)查、病人的糞便管理、病人繼續(xù)與疫區(qū)來(lái)往后的跟蹤查病等。
?。?）增強(qiáng)市、區(qū)縣各級(jí)醫(yī)院對(duì)血吸蟲病預(yù)防意識(shí)和診斷檢測(cè)的能力，嚴(yán)防血吸蟲病漏診、誤診。
3.加大對(duì)家畜傳染源的管理力度
按照對(duì)當(dāng)年有螺地區(qū)人群監(jiān)測(cè)查病的要求，同步實(shí)施對(duì)牛、羊等家畜的血吸蟲病監(jiān)測(cè)查?。粚?duì)來(lái)自疫區(qū)的牛，要全覆蓋地進(jìn)行血吸蟲病查病，一旦查出血吸蟲病牛，除及時(shí)治療或處理外，要嚴(yán)密開展流行病學(xué)調(diào)查和綜合治理。
?。ㄈ┘訌?qiáng)農(nóng)村飲用水和糞便管理
1．任務(wù)
（1）農(nóng)村自來(lái)水普及率達(dá)到99.99％以上，確保安全衛(wèi)生供水。
?。?）農(nóng)戶衛(wèi)生廁所達(dá)到規(guī)范要求的在92．6％以上，加強(qiáng)農(nóng)戶糞便無(wú)害化處理的管理。
?。?）落實(shí)對(duì)借居市郊農(nóng)村外來(lái)流動(dòng)人員的糞便無(wú)害化管理，在“十五”期間試點(diǎn)的基礎(chǔ)上，力爭(zhēng)“十一五”期末（2010年）管理覆蓋率達(dá)到60％以上，“十二五”期末（2015年）管理覆蓋率達(dá)到90％以上。
?。?）自“十一五”（2006年）起，當(dāng)年發(fā)現(xiàn)有釘螺的鎮(zhèn)的農(nóng)戶及外來(lái)流動(dòng)人員的糞便無(wú)害化管理率，都要達(dá)到95%以上。
2.要求
（1）在“十五”期末及“十一五”、“十二五”的每五年期間，市有關(guān)部門組織一次對(duì)農(nóng)村自來(lái)水安全衛(wèi)生供水和農(nóng)戶糞便無(wú)害化管理狀況的全面檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改。
（2）凡當(dāng)年發(fā)現(xiàn)有釘螺的鎮(zhèn)，所在區(qū)（縣）主管部門要對(duì)該鎮(zhèn)農(nóng)戶用水和糞便管理情況進(jìn)行一次檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改。
?。?）市、有關(guān)區(qū)縣主管部門要對(duì)借居農(nóng)村的外來(lái)流動(dòng)人員的糞便管理制定一套管理措施，力爭(zhēng)“十五”期末實(shí)施，并經(jīng)常督查落實(shí)。
?。ㄋ模┘訌?qiáng)血防健康教育，形成血防群防群控的良好局面
在“十五”期末抓好試點(diǎn)的基礎(chǔ)上，到“十一五”期末，原流行區(qū)中小學(xué)生和農(nóng)村居民血防知識(shí)知曉率和正確行為形成率分別達(dá)到90％和80％以上；到“十二五”期末，分別達(dá)到95％和90％以上。
?。ㄎ澹┘訌?qiáng)血防聯(lián)防聯(lián)控，全面實(shí)施《粵、滬、閩、桂、浙血吸蟲病聯(lián)防聯(lián)控方案》和蘇、浙、滬有關(guān)血防聯(lián)防工作計(jì)劃
到2015年，本市與蘇、浙毗鄰地區(qū)確保不發(fā)生內(nèi)源性血吸蟲病新疫情。
四、保障措施
?。ㄒ唬┘訌?qiáng)政府領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)政府責(zé)任
市政府在市公共衛(wèi)生聯(lián)席會(huì)議中，設(shè)立血吸蟲病防治專門委員會(huì)，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)全市血吸蟲病防治工作。各有關(guān)區(qū)政府要組建相應(yīng)的血防領(lǐng)導(dǎo)體制，切實(shí)加強(qiáng)對(duì)血防工作的領(lǐng)導(dǎo)，把血防工作納入本地區(qū)經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展總體規(guī)劃，與公共衛(wèi)生建設(shè)緊密結(jié)合，協(xié)調(diào)解決防治工作中的重大問(wèn)題，研究制定預(yù)防和控制血吸蟲病的政策和措施，周密部署，狠抓落實(shí)。
（二）強(qiáng)化部門職責(zé)，確保責(zé)任到位
衛(wèi)生、農(nóng)業(yè)、水務(wù)、環(huán)衛(wèi)、教育、科研、宣傳、民政、勞動(dòng)、醫(yī)保、公安、財(cái)政和發(fā)展改革等有關(guān)部門要認(rèn)真落實(shí)各自承擔(dān)的職責(zé)和任務(wù)，制定本部門的具體工作計(jì)劃，積極組織實(shí)施。市和有關(guān)區(qū)愛(ài)衛(wèi)會(huì)辦公室要做好日常血防工作，組織實(shí)施血防工作計(jì)劃，加強(qiáng)與成員單位的協(xié)調(diào)和溝通，加強(qiáng)對(duì)血防工作的指導(dǎo)和督查。
?。ㄈ┘哟笸度肓Χ龋鋵?shí)血防經(jīng)費(fèi)
根據(jù)國(guó)辦發(fā)〔2004〕59號(hào)文件精神，血防工作經(jīng)費(fèi)由市政府和有關(guān)區(qū)政府按照分級(jí)負(fù)擔(dān)原則，納入財(cái)政預(yù)算予以安排。血吸蟲病治療藥物和滅螺藥物由市財(cái)政承擔(dān)；對(duì)困難區(qū)承擔(dān)的血吸蟲病重大疫情應(yīng)急處理、跨地區(qū)的重大滅螺工程（含在外省的市屬單位查滅螺工作）、省市聯(lián)防聯(lián)控工作經(jīng)費(fèi)，市財(cái)政通過(guò)專項(xiàng)轉(zhuǎn)移支付給予適當(dāng)補(bǔ)助。
?。ㄋ模﹫?jiān)持“春查秋會(huì)”制度，促進(jìn)規(guī)劃任務(wù)完成
根據(jù)國(guó)務(wù)院血防工作領(lǐng)導(dǎo)小組制定的《全國(guó)血防工作春查秋會(huì)制度》和《國(guó)務(wù)院血防工作領(lǐng)導(dǎo)小組成員單位述職制度》的精神，市公共衛(wèi)生聯(lián)席會(huì)議及其血吸蟲病防治專門委員會(huì)每年要抓住春季有利時(shí)機(jī)，組織成員部門對(duì)有關(guān)區(qū)開展防治工作和完成規(guī)劃任務(wù)的情況進(jìn)行督導(dǎo)檢查，總結(jié)推廣經(jīng)驗(yàn)，針對(duì)薄弱環(huán)節(jié)及時(shí)提出改進(jìn)意見(jiàn)。年末召開市血防工作會(huì)議，總結(jié)全市年度防治工作的進(jìn)展情況和任務(wù)完成情況，研究解決工作中的重大問(wèn)題，部署新一年的工作任務(wù)。
?。ㄎ澹┩七M(jìn)專業(yè)隊(duì)伍建設(shè)，提高防治工作效果
市、有關(guān)區(qū)疾病預(yù)防控制中心要分別設(shè)置寄生蟲病防治科，配備相應(yīng)的專業(yè)人員，建立一支能勝任血吸蟲病防治技術(shù)指導(dǎo)職責(zé)和及時(shí)有效處理血吸蟲病重大疫情的血防工作專業(yè)隊(duì)伍，不斷提高血防專業(yè)人員的專業(yè)技術(shù)水平。原各血吸蟲病流行鎮(zhèn)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要有1－2名血防專業(yè)人員，負(fù)責(zé)對(duì)基層螺、病情監(jiān)測(cè)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)。要統(tǒng)籌安排有關(guān)設(shè)施建設(shè)，改善器材裝備，提高防治工作效果。要組織對(duì)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行血吸蟲病診斷、檢測(cè)、治療的培訓(xùn)，提高他們的診治水平。在市和各區(qū)縣，分別確定一家綜合性醫(yī)院為血吸蟲病的收治單位。
五、監(jiān)督檢查和考核評(píng)估
各有關(guān)區(qū)政府、各有關(guān)部門要根據(jù)本規(guī)劃的要求，制定具體實(shí)施計(jì)劃，建立血防工作目標(biāo)管理責(zé)任制，并實(shí)行述職制度和規(guī)劃目標(biāo)考評(píng)制度。在每年末召開的市血防工作會(huì)議上，各有關(guān)區(qū)和有關(guān)部門要分別對(duì)本地區(qū)、本部門血防工作的開展和任務(wù)的完成情況進(jìn)行述職。市、有關(guān)區(qū)愛(ài)衛(wèi)會(huì)辦公室要經(jīng)常組織督查活動(dòng)，推進(jìn)工作的開展。
根據(jù)國(guó)務(wù)院血防工作領(lǐng)導(dǎo)小組將于2008年和2015年對(duì)全國(guó)預(yù)防控制血吸蟲病中長(zhǎng)期規(guī)劃實(shí)施情況進(jìn)行中期考評(píng)和終末評(píng)估的安排，本市將于2008年和2015年對(duì)本規(guī)劃的實(shí)施情況開展中期考評(píng)和終末評(píng)估。具體方案另行制訂。
上海市愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)委員會(huì)
上海市衛(wèi)生局
上海市發(fā)展和改革委員會(huì)
上海市農(nóng)業(yè)委員會(huì)
上海市財(cái)政局
上海市水務(wù)局
上海市市容環(huán)境衛(wèi)生管理局
二○○四年十一月八日