滬府發(fā)〔2006〕34號(hào)
各區(qū)、縣人民政府，市政府各委、辦、局：
現(xiàn)將《關(guān)于本市貫徹〈國(guó)務(wù)院關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服 務(wù)的指導(dǎo)意見(jiàn)〉的實(shí)施意見(jiàn)》印發(fā)給你們，請(qǐng)認(rèn)真按照?qǐng)?zhí)行。
上海市人民政府
二○○六年八月二十六日
關(guān)于本市貫徹《國(guó)務(wù)院關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的指導(dǎo)意見(jiàn)》的實(shí)施意見(jiàn)
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的基礎(chǔ)性環(huán)節(jié)。發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，對(duì)優(yōu)化衛(wèi)生資源配置，深化“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”改革，解決群眾關(guān)心的就醫(yī)問(wèn)題，具有十分重要的意義?，F(xiàn)就本市貫徹《國(guó)務(wù)院關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的指導(dǎo)意見(jiàn)》（國(guó)發(fā)〔2006〕10號(hào)）提出如下實(shí)施意見(jiàn)：
一、發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的指導(dǎo)思想、基本原則和工作目標(biāo)
（一）指導(dǎo)思想
以鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo)，全面落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，強(qiáng)化政府的公共服務(wù)和社會(huì)管理職能，堅(jiān)持為人民健康服務(wù)的方向，把發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)作為推進(jìn)衛(wèi)生改革和發(fā)展的切入點(diǎn)和重中之重，著力完善體制機(jī)制，有效解決群眾關(guān)心的“看病貴、看病難”。
（二）基本原則
——確保公益。堅(jiān)持把社會(huì)效益放在首位，轉(zhuǎn)換運(yùn)行機(jī)制和服務(wù)模式，注重提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的公益性、可及性。
——政府主導(dǎo)。強(qiáng)化市和區(qū)縣兩級(jí)政府的責(zé)任，發(fā)揮區(qū)縣政府發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的主體作用，把政府衛(wèi)生投入的重點(diǎn)、工作的重點(diǎn)轉(zhuǎn)向基層。
——保障基本。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)水平要和經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平相適應(yīng)，滿足廣大群眾最基本的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求。
——整合資源。充分利用現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生資源，進(jìn)一步發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)中的“網(wǎng)底”作用以及社區(qū)建設(shè)中的基礎(chǔ)性作用。
（三）工作目標(biāo)
經(jīng)過(guò)2－3年的努力，通過(guò)深化“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”綜合改革，初步形成機(jī)構(gòu)布局合理、服務(wù)模式規(guī)范、運(yùn)行機(jī)制科學(xué)、政府投入保障、醫(yī)保預(yù)付管理、患者就醫(yī)下沉、考核監(jiān)督強(qiáng)化的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系，不斷完善農(nóng)村合作醫(yī)療，提高基本醫(yī)療保障水平。2006年，全面推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的改革和發(fā)展，穩(wěn)步推進(jìn)綜合改革試點(diǎn)工作，以區(qū)為單位的改革試點(diǎn)擴(kuò)大到提出申請(qǐng)并經(jīng)市政府批準(zhǔn)的中心城區(qū)和近郊區(qū)。2007年，推廣到所有中心城區(qū)和郊區(qū)。2010年前，全市形成比較完善的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系，為群眾提供安全、有效、便捷、經(jīng)濟(jì)的公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)。
具體目標(biāo)是：
——降低醫(yī)療費(fèi)用。通過(guò)實(shí)施綜合配套措施，使社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的醫(yī)療費(fèi)用明顯下降，并保持在比較低廉的水平，切實(shí)減輕群眾醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
——提高診療水平。促進(jìn)醫(yī)療資源縱向整合和雙向轉(zhuǎn)診，大力提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)，使群眾在社區(qū)可以獲得優(yōu)質(zhì)、滿意的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)。
——規(guī)范服務(wù)功能。明確社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的范圍和標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)對(duì)城區(qū)和郊區(qū)的分類指導(dǎo)，以預(yù)防保健等公共衛(wèi)生服務(wù)和一般常見(jiàn)病、多發(fā)病、診斷明確的慢性病等基本醫(yī)療服務(wù)為基礎(chǔ)，強(qiáng)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的綜合服務(wù)功能。
——加強(qiáng)監(jiān)督管理。切實(shí)加強(qiáng)對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的管理，轉(zhuǎn)換運(yùn)行機(jī)制，建立新型分配激勵(lì)機(jī)制和有效的考核監(jiān)督機(jī)制，確保社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的公益性質(zhì)，提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)效率。
二、進(jìn)一步發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的主要措施
（一）切實(shí)降低社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的醫(yī)療費(fèi)用
1、減免門診診查費(fèi)。在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心就診的市民可享受減免門診診查費(fèi)個(gè)人自負(fù)部分的優(yōu)惠，醫(yī)保對(duì)象發(fā)生的減免費(fèi)用由醫(yī)?；鸪袚?dān)，其余市民由市、區(qū)縣兩級(jí)財(cái)政按1∶1比例分擔(dān)。凡與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心簽訂約定服務(wù)的對(duì)象，經(jīng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心定向轉(zhuǎn)診至二、三級(jí)醫(yī)院的，有關(guān)醫(yī)院建立接收轉(zhuǎn)診的服務(wù)“綠色通道”，并由接受轉(zhuǎn)診的醫(yī)院給予門急診診查費(fèi)個(gè)人自負(fù)部分減半的優(yōu)惠。
2、規(guī)范服務(wù)降低費(fèi)用。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心實(shí)施合理檢查、合理治療、合理用藥，從機(jī)制上轉(zhuǎn)變趨利性醫(yī)療行為，認(rèn)真執(zhí)行部分檢查、檢驗(yàn)項(xiàng)目結(jié)果互認(rèn)制度，減輕群眾的醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
3、規(guī)范和控制醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)價(jià)格。結(jié)合規(guī)范醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)行為，編制新版《上海市醫(yī)療服務(wù)價(jià)格匯編》，根據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的功能定位，抓緊出臺(tái)《上海市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心基本診療項(xiàng)目和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)匯編》，使社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心保持比較低廉的收費(fèi)水平。
4、降低社區(qū)的藥品零售價(jià)格。依托市藥品集中招標(biāo)采購(gòu)專業(yè)化信息平臺(tái)，按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中招標(biāo)采購(gòu)管理辦法的要求，推進(jìn)以區(qū)縣為單位組織醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行藥品聯(lián)合采購(gòu)，加強(qiáng)對(duì)中標(biāo)藥品合同簽訂、履行、及時(shí)回款等環(huán)節(jié)的監(jiān)管。在不突破物價(jià)部門公布的藥品最高零售價(jià)的前提下，以藥品實(shí)際購(gòu)進(jìn)價(jià)為基礎(chǔ)，按規(guī)定的差率制定藥品零售價(jià)格。在采取相關(guān)配套措施的基礎(chǔ)上，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要壓縮藥品實(shí)際購(gòu)銷差率，逐步將藥品加價(jià)率控制在15％以內(nèi)，進(jìn)一步降低虛高藥價(jià)。積極推廣臨床療效好的廉價(jià)藥品的使用。
（二）切實(shí)提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的診療水平
1、推進(jìn)醫(yī)療資源縱向整合。加強(qiáng)三、二級(jí)醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心對(duì)應(yīng)的人才和技術(shù)支持，提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的診療水平。市衛(wèi)生部門和申康醫(yī)院發(fā)展中心要統(tǒng)籌指導(dǎo)醫(yī)療資源的縱向整合，出臺(tái)相關(guān)措施，有組織地推進(jìn)三級(jí)醫(yī)院與區(qū)縣的對(duì)口支援關(guān)系，特別是加強(qiáng)對(duì)郊區(qū)二級(jí)醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的支持。
推動(dòng)建立上級(jí)醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心雙向轉(zhuǎn)診制度，合理分流病人，力爭(zhēng)一般常見(jiàn)病、多發(fā)病在區(qū)域內(nèi)得到解決。三、二級(jí)醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員晉升高級(jí)職稱前，經(jīng)全科崗位培訓(xùn)后，必須到社區(qū)團(tuán)隊(duì)或郊區(qū)服務(wù)半年。
2、加強(qiáng)全科醫(yī)師隊(duì)伍建設(shè)。醫(yī)學(xué)院校要設(shè)立全科醫(yī)學(xué)專業(yè)，
并加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生的全科醫(yī)學(xué)基本理論教育和技能培養(yǎng)。三級(jí)醫(yī)院要充分發(fā)揮醫(yī)學(xué)教育的優(yōu)勢(shì)，切實(shí)承擔(dān)全科醫(yī)師規(guī)范化培養(yǎng)任務(wù)。加大全科醫(yī)師崗位培訓(xùn)工作力度，進(jìn)一步提高社區(qū)臨床醫(yī)生中的全科醫(yī)師比例，2006年完成所有社區(qū)臨床醫(yī)生的全科醫(yī)學(xué)崗位培訓(xùn)。鼓勵(lì)三、二級(jí)醫(yī)院的醫(yī)生轉(zhuǎn)崗到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心可根據(jù)需要返聘70歲以下的三、二級(jí)醫(yī)院退休醫(yī)生，轉(zhuǎn)崗和返聘的醫(yī)務(wù)人員都要經(jīng)過(guò)全科醫(yī)學(xué)崗位培訓(xùn)。制定加快全科醫(yī)師培養(yǎng)的鼓勵(lì)政策，政府對(duì)全科醫(yī)師培訓(xùn)給予補(bǔ)貼。
3、加強(qiáng)社區(qū)公共衛(wèi)生人才和鄉(xiāng)村醫(yī)生培養(yǎng)。制定和實(shí)施社
區(qū)公共衛(wèi)生醫(yī)師、護(hù)士崗位培訓(xùn)計(jì)劃，提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員工作水平。以鄉(xiāng)村醫(yī)生學(xué)歷教育為基礎(chǔ)，加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生定向培養(yǎng)和業(yè)務(wù)培訓(xùn)，不斷提高鄉(xiāng)村醫(yī)生技術(shù)水平。
4、吸引適宜醫(yī)學(xué)人才到郊區(qū)農(nóng)村工作。郊區(qū)各區(qū)縣府要落
實(shí)有關(guān)政策，采取有效措施，吸引適宜醫(yī)學(xué)人才到郊區(qū)農(nóng)村工作，改善郊區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍結(jié)構(gòu)，逐步提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員的收入水平，并將鄉(xiāng)村醫(yī)生納入“鎮(zhèn)?！被蚱渌旧鐣?huì)保障制度。
（三）切實(shí)規(guī)范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的功能和標(biāo)準(zhǔn)
1、明確社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的功能。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心是為社區(qū)人群和各類場(chǎng)所提供綜合衛(wèi)生服務(wù)的機(jī)構(gòu)，主要功能包括一般常見(jiàn)病、多發(fā)病、診斷明確的慢性病的診療服務(wù)和健康教育、預(yù)防、保健、康復(fù)、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)等“六位一體”綜合服務(wù)。
2、規(guī)范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心原
則上按照街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）所轄范圍規(guī)劃設(shè)置，根據(jù)社區(qū)地域、服務(wù)半徑和人口分布狀況可合理設(shè)置中心或分中心。人口遷入地區(qū)，每新增5-10萬(wàn)居住人口，由政府按標(biāo)準(zhǔn)增設(shè)1所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。合理配置社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站點(diǎn)，原則上城區(qū)按3－5個(gè)居委會(huì)的地域或1－2萬(wàn)人口設(shè)立1個(gè)服務(wù)站點(diǎn)。郊區(qū)每個(gè)中心村設(shè)置1個(gè)衛(wèi)生室，人口規(guī)模較大或偏遠(yuǎn)地區(qū)的一般村，可保留村衛(wèi)生室。隨著“三個(gè)集中”的推進(jìn)，同步調(diào)整行政村衛(wèi)生室的設(shè)置。
2006年完成300所中心村（村）衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)的市政府實(shí)事項(xiàng)目，到2008年完成與城鄉(xiāng)規(guī)劃體系相銜接的中心村（村）衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。新建和改建居民區(qū)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)設(shè)施，要與居民住宅同步規(guī)劃、同步建設(shè)、同步投入使用。按照平等、競(jìng)爭(zhēng)、擇優(yōu)的原則，鼓勵(lì)社會(huì)力量參與發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，作為政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的補(bǔ)充。
3、規(guī)范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的內(nèi)部機(jī)構(gòu)設(shè)置。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)
中心門診設(shè)置以全科門診為主，不設(shè)專家門診和聯(lián)合病房，除郊區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心保留一級(jí)大科和部分留觀床位外，其余床位要納入?yún)^(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃床位分類管理統(tǒng)籌考慮。
4、規(guī)范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)范圍和標(biāo)準(zhǔn)。加強(qiáng)預(yù)防保健等公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)使用管理，用于明確的社區(qū)預(yù)防保健等公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，并逐步過(guò)渡到以常住人口為基數(shù)核撥人均預(yù)防保健等公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)。2006年，各區(qū)縣人均預(yù)防保健等公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)不低于30元，到2008年不低于40元。年內(nèi)出臺(tái)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心基本診療、基本藥品、基本醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)，推進(jìn)適宜技術(shù)的應(yīng)用，提供質(zhì)優(yōu)、價(jià)廉的醫(yī)療服務(wù)。
5、推廣社區(qū)衛(wèi)生全科團(tuán)隊(duì)服務(wù)模式。2006年，在城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全面實(shí)行全科團(tuán)隊(duì)服務(wù)，郊區(qū)有條件的地區(qū)試點(diǎn)開(kāi)展全科團(tuán)隊(duì)服務(wù)，并納入鎮(zhèn)、村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)一體化管理。提高居民家庭健康檔案的建檔率和利用率，促進(jìn)健康檔案動(dòng)態(tài)管理和信息資源共享。以居住地管理為基礎(chǔ)，本市60歲以上老年人和預(yù)防保健管理對(duì)象健康檔案的建檔率2006年達(dá)到90％以上；以戶為單位的健康檔案建檔率2007年達(dá)到90％以上，逐步做到全覆蓋。
6、充分發(fā)揮中醫(yī)藥的特色和優(yōu)勢(shì)，在社區(qū)推廣應(yīng)用中醫(yī)藥適宜技術(shù)，提供便捷、有效、價(jià)廉的中醫(yī)藥服務(wù)。
（四）切實(shí)加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理和改革
1、加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理和改革。結(jié)合深化三醫(yī)聯(lián)動(dòng)綜合改革，各區(qū)縣要加快推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的改革和發(fā)展，確保政府投入，完善內(nèi)部管理機(jī)制，轉(zhuǎn)換社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)模式，推進(jìn)全科服務(wù)團(tuán)隊(duì)建設(shè)，試行患者約定服務(wù)和雙向轉(zhuǎn)診，減輕病人醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
2、逐步推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心收支兩條線管理。規(guī)范和加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的收支管理，建立與收支兩條線管理相適應(yīng)的績(jī)效考核機(jī)制。積極探索全面預(yù)算管理，加強(qiáng)成本控制，試行按項(xiàng)目實(shí)施成本核算，減少浪費(fèi)，降低運(yùn)行成本。
3、完善醫(yī)保管理制度。圍繞綜合改革，實(shí)行醫(yī)?？傤~預(yù)付，要科學(xué)確定醫(yī)?；痤A(yù)付額度，醫(yī)?？傤~要與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心提供服務(wù)量的合理增減相匹配。加快完善細(xì)化醫(yī)保契約化管理內(nèi)容，加強(qiáng)以服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)療費(fèi)用等為主要內(nèi)容的醫(yī)保監(jiān)控管理。
4、改革社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的收入分配機(jī)制。合理確定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的可分配總量，切斷醫(yī)務(wù)人員收入與藥品、檢查收入之間的直接聯(lián)系，建立與服務(wù)工作數(shù)量、質(zhì)量和群眾滿意度等掛鉤的分配制度。逐步建立科學(xué)合理的醫(yī)務(wù)人員收入增長(zhǎng)機(jī)制，確保醫(yī)務(wù)人員收入不低于區(qū)域內(nèi)同類型事業(yè)單位職工平均收入水平。
5、完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的考核監(jiān)督機(jī)制。強(qiáng)化行業(yè)監(jiān)管和質(zhì)量控制，嚴(yán)格社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)準(zhǔn)入管理，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療檢查、治療、用藥的日常監(jiān)管和監(jiān)督執(zhí)法。加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心藥品和醫(yī)用器械的質(zhì)量監(jiān)督管理，規(guī)范采購(gòu)行為。成立由街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）領(lǐng)導(dǎo)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心管理人員、社區(qū)居民代表組成的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理委員會(huì)，加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的民主管理。發(fā)揮社會(huì)輿論的監(jiān)督作用，完善舉報(bào)制度，形成良好的外部監(jiān)督機(jī)制。
三、進(jìn)一步發(fā)展本市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的保障措施
（一）加強(qiáng)對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的領(lǐng)導(dǎo)
發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，是政府履行社會(huì)管理和公共服務(wù)職能的一項(xiàng)重要內(nèi)容。市政府成立由分管副市長(zhǎng)牽頭的發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作聯(lián)席會(huì)議，研究制定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展規(guī)劃和重大政策措施，研究解決工作中的重大問(wèn)題，加強(qiáng)對(duì)社區(qū)衛(wèi)生工作的檢查指導(dǎo)。區(qū)縣政府是發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的責(zé)任主體，要相應(yīng)成立由區(qū)縣分管領(lǐng)導(dǎo)牽頭的聯(lián)席會(huì)議或領(lǐng)導(dǎo)小組，結(jié)合實(shí)際，加強(qiáng)調(diào)查研究和統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，發(fā)展本地區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。
（二）加大對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的經(jīng)費(fèi)投入
各級(jí)政府要加大對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的投入。市財(cái)政要根據(jù)市政府確定的相關(guān)項(xiàng)目，對(duì)經(jīng)濟(jì)困難區(qū)縣通過(guò)轉(zhuǎn)移支付給予補(bǔ)助。各區(qū)縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府要按照分級(jí)管理體制和公共財(cái)政的要求，進(jìn)一步調(diào)整、優(yōu)化財(cái)政支出結(jié)構(gòu)，對(duì)符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃并經(jīng)規(guī)定程序?qū)徟纳鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心基本建設(shè)、必需的醫(yī)療服務(wù)設(shè)備、社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)予以保障，確保社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心正常運(yùn)行。
（三）落實(shí)有關(guān)部門在發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中的職責(zé)
衛(wèi)生部門負(fù)責(zé)制訂社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展規(guī)劃，制訂社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)項(xiàng)目和管理規(guī)范，合理確定預(yù)防保健等公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)的項(xiàng)目和服務(wù)成本，出臺(tái)三、二級(jí)醫(yī)院從人力資源、技術(shù)能力等方面支持社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的方案，推進(jìn)雙向轉(zhuǎn)診，組織開(kāi)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)從業(yè)人員崗位培訓(xùn)和繼續(xù)教育，加強(qiáng)行業(yè)監(jiān)督管理。
發(fā)展改革（物價(jià)）部門負(fù)責(zé)將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展納入國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展規(guī)劃，根據(jù)需要優(yōu)先安排社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心基本建設(shè)投資，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)“醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥”在社區(qū)的聯(lián)動(dòng)改革，加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)收費(fèi)和藥品價(jià)格管理，研究促進(jìn)基本醫(yī)療服務(wù)重心下沉的綜合政策措施。
財(cái)政部門負(fù)責(zé)制訂社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的財(cái)政補(bǔ)助政策及財(cái)務(wù)收支管理辦法。
醫(yī)保部門負(fù)責(zé)制訂推動(dòng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的醫(yī)保預(yù)付制度，加強(qiáng)契約化管理，制訂醫(yī)?；鹣蛏鐓^(qū)傾斜，引導(dǎo)參保人員下沉社區(qū)、引導(dǎo)醫(yī)療資源縱向整合和提高醫(yī)?；鹗褂眯实挠嘘P(guān)政策。
藥品監(jiān)管部門負(fù)責(zé)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)所需藥品和醫(yī)療器械的質(zhì)量監(jiān)督管理。
建設(shè)（規(guī)劃）部門負(fù)責(zé)按照國(guó)家和本市的有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)設(shè)施納入社區(qū)公共服務(wù)設(shè)施規(guī)劃，切實(shí)落實(shí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）的業(yè)務(wù)用房，并依法加強(qiáng)監(jiān)督。
教育部門負(fù)責(zé)全科醫(yī)學(xué)和社區(qū)護(hù)理的學(xué)科教育，加快培養(yǎng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人才，將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)技能作為醫(yī)學(xué)教育的重要內(nèi)容。
人事部門負(fù)責(zé)完善全科醫(yī)師、社區(qū)護(hù)士等衛(wèi)生技術(shù)人員的任職資格制度，制定吸引優(yōu)秀衛(wèi)生人才進(jìn)社區(qū)和促進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人才流動(dòng)的有關(guān)政策。
人口計(jì)生部門負(fù)責(zé)社區(qū)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的監(jiān)督和管理。
民政部門負(fù)責(zé)完善城市醫(yī)療救助制度在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中的具體辦法。
各級(jí)政府要充分認(rèn)識(shí)發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的重要意義，認(rèn)真貫徹落實(shí)各項(xiàng)政策措施，加強(qiáng)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，研究解決工作中的重大問(wèn)題，切實(shí)加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，推動(dòng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)持續(xù)健康發(fā)展。