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市政府關于印發(fā)《上海市基本公共服務體系“十三五”規(guī)劃》的通知

字號:

滬府發(fā)〔2016〕104號

上海市人民政府關于印發(fā)《上海市基本公共服務體系“十三五”規(guī)劃》的通知

各區(qū)、縣人民政府,市政府各委、辦、局:

現(xiàn)將《上海市基本公共服務體系“十三五”規(guī)劃》印發(fā)給你們,請認真貫徹實施。

上海市人民政府

2016年12月21日

上海市基本公共服務體系“十三五”規(guī)劃

為進一步完善本市基本公共服務體系,根據(jù)《上海市國民經(jīng)濟和社會發(fā)展第十三個五年規(guī)劃綱要》,制定本規(guī)劃。

一、規(guī)劃背景

(一)基本概念

1.基本公共服務。本規(guī)劃所指的基本公共服務,是指建立在一定社會共識基礎上,由政府主導提供,與經(jīng)濟社會發(fā)展水平和發(fā)展階段相適應,旨在保障全體公民生存和發(fā)展基本需求的公共服務。享有基本公共服務是公民的基本權利,保障人人享有基本公共服務是政府的重要職責。

全體公民的基本需求,狹義上主要涵蓋教育、就業(yè)、社會保障、住房、衛(wèi)生、文化、體育、養(yǎng)老等方面,廣義上還包括與交通、通信、公用設施、環(huán)境保護等與市民生活密切相關的方面。為與國家基本公共服務體系銜接,本規(guī)劃所指的基本公共服務,采用狹義定義。

2.基本公共服務體系。本規(guī)劃所指的基本公共服務體系,是政府主導構建的系統(tǒng)性、整體性的制度安排,以持續(xù)、穩(wěn)定、公平地向全體公民提供基本公共服務,履行政府“?;?、兜底線、促公平、惠民生”的基本責任,保障公民的基本權利。

基本公共服務體系由基本公共服務項目和一套完整的管理制度構成。基本公共服務項目,是指納入基本公共服務體系的具體服務項目,每個入選的項目應當明確服務內容、服務對象、保障標準等,并根據(jù)經(jīng)濟社會發(fā)展水平進行動態(tài)調整?;竟卜展芾碇贫?,是指一整套支撐基本公共服務體系持續(xù)有效運行的政策工具,重點解決基本公共服務項目遴選、對象準入、資金管理、評估評價、監(jiān)督監(jiān)管、效率提升等一系列問題。

(二)發(fā)展基礎

“十二五”期間,市政府發(fā)布了《上海市基本公共服務體系暨2013-2015年建設規(guī)劃》,初步確立了本市基本公共服務的體系框架和建設目標。經(jīng)過各區(qū)、各部門、各單位的共同努力,本市基本公共服務整體水平和均等化程度不斷提升。

設施建設。根據(jù)城市規(guī)劃和人口空間布局調整,加強人口導入?yún)^(qū)域公共服務平臺的建設,按照服務人口和半徑,新增了一批社區(qū)事務受理服務中心、社區(qū)衛(wèi)生服務中心、社區(qū)文化活動中心、健身步道等設施,實現(xiàn)社區(qū)“三個中心”建制街鎮(zhèn)全覆蓋,逐步提高可及性、便利化。以常住人口為基數(shù)配置基礎教育資源,啟動實施基本建設項目800多項,其中85%的項目落戶郊區(qū)。

標準建設。推進社區(qū)事務受理服務中心標準化建設,全面落實服務事項、辦事流程、建設規(guī)范、標識標牌、管理軟件和評估體系“六個統(tǒng)一”。出臺《上海市社區(qū)文化服務規(guī)定》,明確社區(qū)文化的具體服務標準。發(fā)布《社區(qū)居家養(yǎng)老服務規(guī)范》《養(yǎng)老機構設施與服務要求》等一批養(yǎng)老服務的地方標準。出臺《促進本市城鄉(xiāng)義務教育一體化的實施意見》,統(tǒng)一學校建設、教育裝備、信息化環(huán)境、教師隊伍、生均撥款等5項標準。

制度建設。合并實施新農保和城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險,建立城鄉(xiāng)居民保險制度。新農合與城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險實現(xiàn)并軌。探索積分管理模式,優(yōu)化居住證政策,進一步健全完善來滬人員憑證享受公共服務的管理機制。出臺本市貫徹《社會救助暫行辦法》的實施意見,推動建立現(xiàn)代社會救助體系。全面推進實施基本和重大公共衛(wèi)生服務項目,建立完善公共衛(wèi)生分級分類梯度服務和管理機制。制定《關于加快發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè)推進社會養(yǎng)老服務體系建設的實施意見》,形成社會養(yǎng)老服務體系建設的頂層設計。建立本市困難殘疾人生活補貼和重度殘疾人護理補貼制度。建立健全住房保障體系,逐步完善建設、供應、分配和供后管理機制。

機制創(chuàng)新。探索建立老年照護統(tǒng)一需求評估體系,明晰政府責任邊界、統(tǒng)籌各部門服務資源,為老年人提供與自身身體條件相匹配的養(yǎng)老照護服務。通過學區(qū)化集團化辦學試點、“新優(yōu)質學?!眲?chuàng)建、品牌學校赴郊區(qū)對口辦學、郊區(qū)農村義務教育學校委托管理等方式,不斷縮小城鄉(xiāng)之間、學校之間的差距。出臺社區(qū)衛(wèi)生服務綜合改革和發(fā)展意見,強化社區(qū)衛(wèi)生服務中心的平臺功能,形成政府補償、人力資源管理和薪酬分配的新機制,推進家庭醫(yī)生制度的實施。

本市基本公共服務體系建設還存在一些短板:雖然基本公共服務體系基本框架已初步形成,但全市統(tǒng)一的基本公共服務管理制度尚未系統(tǒng)建立,部分基本公共服務項目的對象準入、服務管理等標準仍不健全。與均等化的要求相比,城鄉(xiāng)、區(qū)域間的服務能力和水平仍存在一定差距。與改革創(chuàng)新的要求相比,基本公共服務的供給主體仍較單一,引入市場機制的步伐相對滯后,對新技術新模式的運用還不充分,體系的整體運作效率仍需提高。

(三)面臨形勢

“十三五”時期是我國全面建成小康社會的決勝階段,上海要在更高水平上全面建成小康社會,基本實現(xiàn)基本公共服務均等化是全面建成小康社會的重要目標。隨著經(jīng)濟社會發(fā)展和收入水平提高,市民對于基本公共服務的質量、效率、便利性、公平性、均等化的要求和預期逐步提高。隨著市場化改革的深入推進,互聯(lián)網(wǎng)和新技術在基本公共服務領域的快速滲透,跨領域、跨部門配置資源、融合發(fā)展必將成為新常態(tài)。本市人口老齡化程度不斷加深、基本公共服務體系將進一步向符合條件的常住人口覆蓋。這些,都對本市基本公共服務體系建設提出了新的挑戰(zhàn)。

與此同時,全社會已形成政府應當優(yōu)先保障基本公共服務供給的共識;政府自身改革和轉變職能向縱深推進,有能力承辦基本公共服務的社會力量正蓬勃發(fā)展。“十三五”期間,本市要牢牢抓住這些機遇,站在推動社會治理體系和治理能力現(xiàn)代化、促進社會公平正義、保障經(jīng)濟平穩(wěn)運行的高度,建設與社會主義現(xiàn)代化國際大都市相匹配、與全面建成小康社會相適應的基本公共服務體系。

二、指導思想、基本原則、主要目標

(一)指導思想

以鄧小平理論、“三個代表”重要思想、科學發(fā)展觀為指導,貫徹落實習近平總書記系列講話精神和黨的十八大、十八屆三中、四中、五中、六中全會精神,貫徹落實創(chuàng)新、協(xié)調、綠色、開放、共享的發(fā)展理念,以增進市民福祉、促進人的全面發(fā)展作為出發(fā)點和落腳點,進一步明晰政府職責、進一步強化制度建設、進一步提高運行效率,努力形成城鄉(xiāng)一體、較為完備、可持續(xù)、均等化的基本公共服務體系。

(二)基本原則

1.注重保障基本。緊緊圍繞市民的基本生存和發(fā)展需求,堅持盡力而為、量力而行,確?;竟卜阵w系與經(jīng)濟社會發(fā)展水平和人口發(fā)展要求相適應。針對特定人群的特殊困難,進一步加大傾斜和保障力度,體現(xiàn)城市的文明程度和政府“兜底線”職責。

2.注重制度建設。將制度建設作為“十三五”基本公共服務體系建設的核心,初步建立一套相對統(tǒng)一的基本公共服務管理制度,規(guī)范服務項目、強化財政管理、保障服務供給。同時,加強各領域基本公共服務的標準建設,促進城鄉(xiāng)、區(qū)域均等化。

3.注重改革創(chuàng)新。加快推進基本公共服務供給和監(jiān)管模式創(chuàng)新,能夠由政府購買服務提供的,政府不再直接承辦,能由政府和社會資本合作提供的,廣泛吸引社會資本參與。政府職能逐步從直接提供服務為主向制定行業(yè)標準、組織服務供給、提供資金支持、加強事中事后監(jiān)管轉變。加快推進移動互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)等新技術新模式在基本公共服務體系中的運用,提升體系的整體運行效率。

(三)主要目標

到2020年,基本形成與“四個中心”和社會主義現(xiàn)代化國際大都市相匹配、與全面建成小康社會目標相銜接的基本公共服務體系,在各個領域基本落實應保盡保,讓市民擁有更多獲得感?;竟卜展芾碇贫然窘ⅲ账胶瓦\行效率居全國前列,城鄉(xiāng)、區(qū)域基本公共服務均等化基本實現(xiàn)。

1.制度更加健全?;竟卜阵w系框架基本穩(wěn)定,制度標準比較完整,服務和管理的規(guī)范化、精細化水平明顯提升。構建項目清單、財政管理、考核評價等基礎制度,規(guī)范服務項目的對象準入、服務內容、保障標準和經(jīng)費渠道。

2.水平穩(wěn)步提高。根據(jù)經(jīng)濟社會發(fā)展水平,穩(wěn)步提高基本公共服務保障水平。經(jīng)過一定的遴選論證程序,將社會共識度高、符合制度化和標準化要求、能夠持續(xù)和均等化提供的項目納入基本公共服務體系,適時提高部分服務項目的保障標準。

3.服務更加均衡。依據(jù)服務人口和半徑配置基本公共服務資源,實現(xiàn)市域范圍的全覆蓋,服務的可及性、便利性進一步提升,城鄉(xiāng)、區(qū)域間基本公共服務水平的差距明顯縮小,均等化水平穩(wěn)步提高,市民能夠就近享受高質量的基本公共服務。

4.效率明顯提升。形成多元主體積極參與、平等競爭的基本公共服務供給格局,促進服務隊伍的專業(yè)化、職業(yè)化。逐步建立合格供應商制度,通過市民自主選擇、政府購買服務、合同契約管理的方式,在基本公共服務領域引入市場機制,服務體系的效率明顯提升。

三、基本公共服務管理制度

“十三五”時期,本市基本公共服務體系重點推進兩類管理制度建設,一類是基礎制度,是對基本公共服務體系建設具有基礎支撐作用,需要在所有領域中實施的制度;另一類是創(chuàng)新制度,是對基本公共服務部分領域創(chuàng)新供給模式、強化服務監(jiān)管等有指導作用的制度。

(一)基礎制度

1.建立基本公共服務項目清單制度。建立全市統(tǒng)一的基本公共服務項目清單,成為政府責任清單最重要的組成部分。經(jīng)過一定的項目遴選和審核程序,明確基本公共服務具體項目及相應的服務對象、服務內容和保障標準,各級政府及其部門必須按照清單嚴格執(zhí)行。

研究制定基本公共服務項目清單管理辦法,明晰項目遴選和審核程序,建立清單動態(tài)調整機制。清單內的項目擬進行調整的,需經(jīng)過論證程序,在報請市政府同意后,納入項目清單和財政支出統(tǒng)計;對納入清單的項目,行業(yè)主管部門要制定具體的項目管理辦法,明確實施主體和工作機制,確保實現(xiàn)應保盡保;明確預備項目機制,對擬納入基本公共服務體系的項目,可以在一定區(qū)域內先行試點,待條件成熟后納入服務體系;建立動態(tài)發(fā)布制度,通過互聯(lián)網(wǎng)平臺發(fā)布項目清單,并根據(jù)清單動態(tài)調整情況,及時向社會更新有關信息。

2.完善基本公共服務財政管理制度。建立健全公共財政優(yōu)先保障基本公共服務體系建設和運行的機制,推進財政資金統(tǒng)籌使用,逐步加大基本公共服務財政投入力度。對納入基本公共服務項目清單的項目,財政要優(yōu)先予以保障。進一步理順基本公共服務的市、區(qū)兩級政府的事權和支出責任,研究完善基本公共服務項目的財政支出統(tǒng)計體系,促進區(qū)域間基本公共服務均等化。

3.建立基本公共服務考核評價制度。研究制定基本公共服務評價指標體系,委托第三方機構定期開展本市和各地區(qū)基本公共服務體系建設和運行情況的評估,重點評估基本公共服務應保盡保和均等化情況。評估結果以適當方式公布,主動接受人大、政協(xié)和人民群眾的監(jiān)督。基本公共服務考核評價結果納入各級政府考核范圍。

(二)創(chuàng)新制度

1.建立健全基本公共服務需求管理制度。提高基本公共服務保障的精準化水平,在相關領域建立健全需求管理制度,進一步明晰對象準入。繼續(xù)推動收入核對、身體狀況評估等需求識別和管理方法應用,引入第三方專業(yè)機構進行需求評估,并對評估結果進行公示,提高服務供給的針對性和有效性,合理引導社會預期、促進社會公平。

2.探索建立基本公共服務合格供應商制度。按照政府采購的有關規(guī)定,在養(yǎng)老、文化、體育、殘疾人養(yǎng)護等領域,率先探索建立合格供應商制度。符合一定條件的企事業(yè)單位、社會組織均可申請成為某項服務的合格供應商,承辦基本公共服務。市民可自主選擇合格供應商為其提供服務,政府根據(jù)市民選擇,與合格供應商進行結算。加強合格供應商監(jiān)管,對存在不符合基本設施配置要求、服務質量達不到基本標準、弄虛作假騙取財政資金等行為的機構,取消其合格供應商資格,并將不良信息歸集到上海市公共信用信息平臺。

3.強化政府基本公共服務固定資產投資的管理。主要由政府投資建設的基本公共服務機構(包括事業(yè)單位、享受政府建設補貼的社會組織和企業(yè))應當符合基本公共服務合格供應商的管理要求,根據(jù)其職能定位,向市民提供基本公共服務。定位為提供基本公共服務的事業(yè)單位,要逐步剝離提供非基本公共服務的職能。承諾提供基本公共服務且享受政府投資補助的社會組織和企業(yè),要探索建立政府出資人代表制度,優(yōu)化法人治理結構,確保其履約提供基本公共服務。

4.在基本公共服務領域推廣實施政府和社會資本合作模式(PPP)。根據(jù)不同領域項目的特點,形成若干PPP模式操作樣本,梳理一批已建、待建項目,吸引社會力量參與共同建設和運營。按照有關法律法規(guī),建立完善管理細則,規(guī)范選擇合作伙伴的程序和方法。按照“權責對等”的原則,合理分配項目風險,引入價格和補貼動態(tài)調整機制,充分考慮社會資本獲得合理收益。

5.探索建立跨部門、跨領域服務資源的共建共享機制。加強不同服務項目間各類資源共建共享,打破條線分割,促進跨領域、跨部門配置資源、融合發(fā)展。針對相近的服務設施和相同的服務對象,研究設施綜合設置、共享使用的具體辦法,理順資源共用的體制機制,提高基本公共服務設施的使用效率。

四、教育領域

(一)服務項目

教育領域基本公共服務的目標是為每一個學生提供基本的學習與發(fā)展機會,不讓學生因家庭經(jīng)濟原因中斷學業(yè),滿足市民的基本教育需求。

1.提供義務教育服務和資助。為在義務教育階段公辦學校或政府購買學位的民辦學校就讀的適齡兒童、少年提供九年義務教育。對其中符合條件的困難家庭學生提供相應資助。

2.實施各級各類教育資助。按照國家和本市的相關規(guī)定,對在學前教育、普通高中、中等職業(yè)教育及高等教育階段就讀的困難家庭學生及其他符合條件的學生,提供相應資助。

(二)主要任務

1.促進義務教育服務均等化。落實全市基本統(tǒng)一的義務教育學校建設、設施設備配置、信息化建設、教師配置標準與收入、生均經(jīng)費等五項標準,實現(xiàn)城鄉(xiāng)辦學條件均衡發(fā)展。全面推進學區(qū)化、集團化辦學和新優(yōu)質學校集群發(fā)展,明確各地區(qū)具體實施時間表和路線圖,基本實現(xiàn)義務教育學校優(yōu)質均衡發(fā)展新格局。創(chuàng)新辦學評價體系,建立社區(qū)和家長參與學區(qū)化、集團化辦學評價的機制,完善中小學學業(yè)質量綠色指標,建設以校為本、基于過程的教育質量保障體系。

2.保障特殊困難學生受教育的權利。保障符合條件的隨遷子女義務教育權益,逐步提高以隨遷子女招生為主的民辦學校質量保障水平。逐步分類推進中等職業(yè)教育免除學雜費,率先從建檔立卡的家庭經(jīng)濟困難學生實施普通高中免除學雜費。繼續(xù)完善從學前教育到高等教育階段家庭經(jīng)濟困難學生資助體系。

3.做好基礎教育資源的布局和配置。“十三五”期間,初步安排基礎教育基本建設項目550個,建筑面積約661萬平方米。加快公辦幼兒園建設,啟動新一輪學前教育三年行動計劃,到2017年,計劃新建和改擴建90所幼兒園,新增建筑面積約3萬平方米。

五、就業(yè)與社會保險領域

(一)服務項目

就業(yè)與社會保險領域基本公共服務的目標是為有就業(yè)愿望和能力的市民提供就業(yè)服務和培訓機會,為全體市民提供養(yǎng)老、醫(yī)療等方面的基本社會保險。

1.就業(yè)創(chuàng)業(yè)服務。對有就業(yè)創(chuàng)業(yè)需求的勞動年齡人口提供各類就業(yè)創(chuàng)業(yè)指導、咨詢和見習服務。對零就業(yè)家庭和就業(yè)困難人員,提供各類就業(yè)援助服務。

2.職業(yè)技能培訓和技能鑒定。對本市失業(yè)人員、農村轉移就業(yè)勞動力、新成長勞動力、在職從業(yè)人員等提供職業(yè)培訓和技能鑒定服務,并對符合條件的人員給予培訓費和鑒定費補貼。

3.職工社會保險。為本市職工提供參加本市職工社會保險相關服務,保障其在年老、疾病、工傷、失業(yè)、生育等情況下,依法從國家和社會獲得物質幫助的權利。本市職工依法由用人單位和個人繳納社會保險費,依法享受職工基本養(yǎng)老保險、基本醫(yī)療保險、工傷保險、生育保險、失業(yè)保險等待遇。

4.城鄉(xiāng)居民社會保險。為本市未參加其他社會保險的城鄉(xiāng)居民提供參加居民基本養(yǎng)老保險和基本醫(yī)療保險相關服務,保障其在年老、疾病等情況下,依法從國家和社會獲得物質幫助的權利。本市居民按照規(guī)定繳費,享受居民養(yǎng)老保險、居民醫(yī)療保險待遇。

(二)主要任務

1.完善就業(yè)援助政策。進一步加強對重點群體的就業(yè)幫扶機制,根據(jù)就業(yè)困難人員的個體需求和特點,研究制定差別化就業(yè)援助方案。適時提高補貼標準,探索擴大政策適用范圍,進一步鼓勵就業(yè)困難人員市場化就業(yè)和到特定行業(yè)、產業(yè)就業(yè)。加大扶持和保障力度,幫助困難人員實現(xiàn)比較穩(wěn)定的靈活就業(yè)。

2.加強職業(yè)技能培訓和資格認定。完善促進就業(yè)專項資金、地方教育附加等專項資金分配使用辦法,提升職業(yè)培訓規(guī)模和質量。大力推行訂單式培訓、定崗培訓、定向培訓,加強對新型職業(yè)農民、家政服務、護工、養(yǎng)老服務人員等特殊職業(yè)人群的職業(yè)培訓。深化職業(yè)資格管理方式改革,探索行業(yè)協(xié)會學會有序承接職業(yè)資格認定的辦法。推進職業(yè)資格證書和學歷教育學分轉換互認的雙證融通制度,進一步擴大適用范圍?!笆濉逼陂g,全市力爭完成職業(yè)培訓300萬人。

3.建立更加公平可持續(xù)的社會保險制度體系。調整本市被征地人員參加基本社會保險的辦法,將小城鎮(zhèn)養(yǎng)老和醫(yī)療保險納入相應的基本社會保險制度。完善城鄉(xiāng)統(tǒng)一的居民基本醫(yī)療保險制度。修訂《上海市失業(yè)保險辦法》和《上海市城鎮(zhèn)生育保險辦法》,將農村戶籍外來從業(yè)人員納入失業(yè)和生育保險范圍,統(tǒng)一職工基本醫(yī)療保險參保繳費政策待遇。健全社會保險待遇確定和調整機制。

六、社會服務領域

(一)服務項目

社會服務領域基本公共服務的目標是滿足特殊困難群體生存發(fā)展的基本需求。以救孤、濟困為重點,著力健全社會救助、社會福利、優(yōu)撫安置制度機制,逐步拓展保障范圍,不斷提升服務水平。

1.社會救助。為最低生活保障家庭、特困供養(yǎng)人員、低收入困難家庭和其他困難家庭提供基本生活保障、生活救助、醫(yī)療救助及相關專項救助。

2.社會福利。為孤兒和符合條件的困境兒童提供基本生活照料、就學、就醫(yī)等服務。為最低生活保障家庭、重點優(yōu)撫對象和其他符合條件人員提供殯儀服務補貼。為不保留骨灰或身故后選擇廊葬、壁葬、室內葬等節(jié)地生態(tài)葬式的逝者家屬提供補貼。

3.優(yōu)撫安置。為符合條件的中國人民解放軍和中國人民武裝警察部隊現(xiàn)役軍人、服現(xiàn)役或退出現(xiàn)役的殘疾軍人以及復員軍人、退伍軍人、烈士遺屬、因公犧牲軍人遺屬、病故軍人遺屬、現(xiàn)役軍人家屬等優(yōu)撫對象提供定期撫恤、定期定量補助、生活補助、義務兵及其家屬優(yōu)待金等撫恤補助和優(yōu)待。為符合條件的殘疾軍人(含精神病人)、烈士遺屬等優(yōu)撫對象提供集中供養(yǎng)服務。

(二)主要任務

1.完善社會救助政策體系。加快推進本市社會救助地方性立法,完善分類施救制度。持續(xù)調整低保及相關社會救助標準和范圍,增強民生保障的可持續(xù)性。完善支出型貧困生活救助政策,研究擴大計入家庭剛性支出的內容。加大醫(yī)療救助力度,形成特殊救濟對象、低保家庭、低收入家庭和支出型貧困家庭的梯度醫(yī)療救助體系。研究到2020年,本市低保、低收入家庭住院醫(yī)療救助取消封頂線,自負醫(yī)療費救助比例不低于90%。拓展經(jīng)濟狀況核對機制在所有低收入專項救助項目領域的應用。創(chuàng)新糧油幫困等實物救助發(fā)放形式,推動電子信息化平臺結算。擴大法律援助覆蓋面,將涉及未成年人、軍人軍屬合法權益等與民生緊密相關事項納入本市法律援助補充事項范圍,推進法律援助服務標準化建設。

2.構建全方位的兒童福利體系。明確市、區(qū)兩級兒童福利工作的職責和功能定位。適當擴大孤兒福利范圍,建立健全困境兒童分類保障制度和服務體系。加強兒童福利機構的布局建設。落實國家關于留守兒童關愛保護、未成年人社會保護有關工作要求。

3.提高優(yōu)撫安置工作水平。適時適度調整部分優(yōu)撫對象撫恤補助、護理費和優(yōu)待金標準。構建與國家和軍隊改革要求相適應的軍人“雙退安置”政策體系,制定實施一批配套政策。建立健全退役士兵“陽光安置”機制。

七、衛(wèi)生領域

(一)服務項目

衛(wèi)生領域基本公共服務的目標是構建面向全民、覆蓋全生命周期的健康管理體系,讓城鄉(xiāng)居民享有安全、有效、公平、可及的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務,提高市民健康水平,滿足人民群眾基本的健康需求。

1.公共衛(wèi)生服務。為法定傳染病病人和疑似病人,以及傳染病密切接觸者和健康危害暴露人員提供醫(yī)療救治和管理。為少年兒童和重點人群提供疫苗接種服務。為符合條件的艾滋病和結核病患者提供健康管理。為兒童、婦女、老年人等重點人群提供保健和檢查服務。為嚴重精神障礙患者提供隨訪、干預和康復指導,為市民提供心理健康咨詢。為高血壓、糖尿病等患者和高危人群提供慢病防治和管理。為市民提供電子健康檔案服務和健康教育宣傳服務。為市民提供院前醫(yī)療急救服務。

2.基層基本醫(yī)療服務。為市民提供社區(qū)全科門診,包括各類慢性病、常見病和多發(fā)病診療。

3.計劃生育公共服務。為育齡人群免費提供生育指導、優(yōu)生優(yōu)育咨詢、避孕藥具等服務。為育齡夫婦提供計劃生育臨床醫(yī)療服務和再生育技術服務。

4.計劃生育獎勵扶助。為符合條件的獨生子女父母提供獨生子女獎勵費、年老退休一次性計劃生育獎勵費,為農村計劃生育家庭提供獎勵扶助金,為失獨、傷殘等計劃生育特殊困難家庭老人提供特別扶助金。

(二)主要任務

1.構建與特大型城市相匹配的公共衛(wèi)生服務體系。合理調整基本和重大公共衛(wèi)生服務項目,完善服務規(guī)范,強化績效考核和督導評估,提高公共衛(wèi)生服務的利用效率和管理效能。提升傳染病監(jiān)測、預警和防控能力,以及衛(wèi)生應急處置能力,繼續(xù)將傳染病發(fā)病率控制在較低水平,加強公共衛(wèi)生機構和醫(yī)療機構即時應急聯(lián)動。全面加強重點人群的保健服務,滾動實施公共衛(wèi)生體系建設三年行動計劃,到2020年,孕產婦和兒童系統(tǒng)管理率達到90%以上,高血壓患者管理率達到35%以上,糖尿病患者管理率達到30%以上。完善精神衛(wèi)生服務網(wǎng)絡和投入、運行、管理機制,探索市、區(qū)精神衛(wèi)生機構一體化管理。

2.深化社區(qū)衛(wèi)生服務綜合改革。明晰社區(qū)衛(wèi)生服務中心定位。把社區(qū)衛(wèi)生服務中心打造成為政府履行基本衛(wèi)生計生服務職能的平臺、全科醫(yī)生執(zhí)業(yè)平臺、市場資源整合平臺、居民獲得基本衛(wèi)生計生服務項目的服務平臺、醫(yī)養(yǎng)結合的支持平臺。健全社區(qū)衛(wèi)生服務中心的運行機制。規(guī)范社區(qū)衛(wèi)生服務基本項目,明確基本標準、質量規(guī)范、服務責任。健全政府購買服務機制,完善“多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬”的薪酬分配機制?;窘⒓彝メt(yī)生制度。做實家庭醫(yī)生簽約服務,分階段推進居民與“1+1+1”醫(yī)療機構組合簽約,逐步形成基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯(lián)動的分級診療秩序。開展家庭醫(yī)生管理簽約居民醫(yī)保費用試點,使家庭醫(yī)生成為居民健康和衛(wèi)生經(jīng)費的守門人。

3.推進基層醫(yī)療衛(wèi)生設施建設。以服務半徑和服務人口為依據(jù),人口導入?yún)^(qū)每新增5-10萬人,增設1所社區(qū)衛(wèi)生服務中心或分中心。加強短缺醫(yī)療衛(wèi)生資源配置,推進治療、護理等床位的分類管理,增加和優(yōu)化各地區(qū)精神衛(wèi)生床位配置,提升基層精神衛(wèi)生服務能力。推進各地區(qū)疾控中心病原微生物網(wǎng)絡實驗室標準化建設,推進市、區(qū)兩級疾控機構基礎用房配置達標建設。推進院前急救體系改革與發(fā)展,到2020年,全市補點新建44個急救分站,急救站點平均服務半徑≤3.5公里,急救車輛數(shù)量配置每3萬人1輛,院前急救平均反應時間不超過12分鐘。

4.完善計劃生育公共服務和獎勵扶助政策。優(yōu)化免費計劃生育技術服務基本項目,完善計劃生育藥具管理服務制度。探索社區(qū)生殖健康促進模式,加強流動人口、青少年、未婚育齡和更年期人群生殖健康公共服務。堅持政府主導、社會補充,建立完善與實施全面兩孩政策相適應的計劃生育扶助保障政策。按照“老人老辦法、新人新辦法”的原則,穩(wěn)妥推進相關獎勵扶助政策的有序銜接。推進落實計劃生育家庭獎勵扶助政策,逐步提高獎勵扶助金標準。加大計劃生育特殊家庭扶助關懷力度。積極建立政府組織、市場運營、獨立核算、群眾受益的政策性計劃生育家庭保險制度。逐步建立鼓勵按照政策生育的社會公共政策和公共服務支持體系。

八、養(yǎng)老領域

(一)服務項目

養(yǎng)老領域基本公共服務的目標是保障市民獲得與其身體狀況相對應的社區(qū)居家或機構老年照護服務,凡通過老年照護統(tǒng)一需求評估達到相應照護等級的老年人,以及符合本市優(yōu)待優(yōu)撫政策規(guī)定的老年人,均可享受養(yǎng)老基本公共服務。

1.老年照護服務。通過老年照護統(tǒng)一需求評估,根據(jù)老年人的意愿和評估等級,為老年人提供與其身體狀況相匹配的居家、社區(qū)和機構照護服務。

2.老年照護服務補貼和保險。為通過老年照護統(tǒng)一需求評估,且經(jīng)濟困難的老年人,提供相應的養(yǎng)老服務補貼。對老年照護服務中屬于保險支付范圍的服務項目,根據(jù)保險政策,為參保老人支付相應的服務費用。

(二)主要任務

1.建立公平有效的老年照護服務供給體系。在全市推進老年照護統(tǒng)一需求評估體系的建設,形成市、區(qū)兩級需求服務對接平臺,培育一批第三方評估機構。制定公布養(yǎng)老基本公共服務和服務供給主體的各項標準和管理規(guī)范并嚴格執(zhí)行,按照政府采購的有關規(guī)定,建立健全養(yǎng)老基本公共服務合格供應商管理機制。結合各類服務項目,研究確定機構和人員的資質要求。

2.多渠道籌措養(yǎng)老服務資金。在老年照護統(tǒng)一需求評估的基礎上,建立對老人經(jīng)濟狀況的評估制度。根據(jù)老人的身體情況、經(jīng)濟情況和養(yǎng)老服務的價格水平,制定以補需方為主的補貼政策,覆蓋社區(qū)居家養(yǎng)老、社區(qū)醫(yī)療護理、養(yǎng)老機構、老年護理院等項目。明確老年照護服務中醫(yī)保覆蓋的服務項目,根據(jù)醫(yī)保政策予以支持。研究出臺鼓勵老人跨區(qū)養(yǎng)老的補貼政策,提高機構床位的使用效率。探索建立長期護理保險制度。

3.完善養(yǎng)老設施的建設和考核方式。推進落實《上海市養(yǎng)老設施布局專項規(guī)劃(2013-2020年)》,重點建設社區(qū)綜合性、一站式老年照護設施。到2020年,全市養(yǎng)老床位建設規(guī)模達到16萬張左右。優(yōu)化養(yǎng)老服務供給考核方式,在原有床位建設、居家和社區(qū)養(yǎng)老服務人次等指標的基礎上,更加注重保基本對象的保障覆蓋,力爭實現(xiàn)“應保盡?!?。

九、住房保障領域

(一)服務項目

住房保障基本公共服務的目標是穩(wěn)步擴大住房保障覆蓋面和受益面,解決中低收入住房困難家庭的居住問題,保障居民基本住房權利。

1.廉租住房和公共租賃住房。為低收入住房困難家庭提供廉租住房或租房補貼。為存在階段性居住困難的青年職工、引進人才、來滬務工人員等在滬合法穩(wěn)定就業(yè)的常住人口提供公共租賃住房。

2.農村危舊住房改造。對居住在危舊房中的農村低收入困難家庭提供改造補貼,用于房屋修繕或翻建。

(二)主要任務

1.完善廉租住房和公共租賃住房的運行管理機制。推進廉租住房和公共租賃住房統(tǒng)籌建設、并軌運行、分類使用機制。研究形成住房保障準入標準動態(tài)調整機制,以及租后管理和退出機制。健全實物配租輪侯機制,適度擴大實物配租申請家庭受益范圍。

2.加強廉租住房和公共租賃住房的供給。拓寬保障性住房來源渠道,進一步完善保障性住房配建管理,充分利用商品住房配建房源和代理經(jīng)租社會存量房源。“十三五”期間,新增廉租住房供應約0.5萬套,新增和籌措達到可供應標準的公共租賃住房房源2萬套。

3.繼續(xù)推進農村危舊住房改造。制訂農村低收入家庭危舊住房改造的政策和實施方案,按照“農戶自愿”的原則,政府提供資金補助及相關幫助,及時解決農村低收入家庭的住房安全問題。

十、文化領域

(一)服務項目

文化領域基本公共服務的目標是增加公共文化供給,創(chuàng)新管理運行機制,推進服務的標準化、均等化,保障市民群眾基本文化權益。

1.基本文化服務。依托本市各級各類公共圖書館、圖書室(含農家書屋)、公共場所閱報欄等,向全體市民免費提供的書刊借閱和信息服務。為市民提供突發(fā)事件應急廣播服務,以及通過無線模擬免費提供的廣播節(jié)目。通過有線數(shù)字廣播電視網(wǎng)和地面數(shù)字電視,提供電視節(jié)目。依托社區(qū)文化活動中心等設施,為市民提供免費或公益性收費的電影放映服務。

2.公共文化場館開放。市、區(qū)兩級文化館、社區(qū)文化活動中心等免費向市民開放。統(tǒng)籌利用居村委會綜合文化活動室、廣場、公園等公共空間,方便居民就近參加各類群眾文化活動。公共博物館(非文物建筑及遺址類)、公共美術館、文化館免費向社會公眾開放。未成年人、老年人、現(xiàn)役軍人、殘疾人和低收入人群參觀文物建筑及遺址類博物館實行門票減免,文化遺產日免費參觀。

3.文化配送。根據(jù)實際需求,為市民提供宣教產品、文藝演出、公益講座、社區(qū)終身教育培訓、信息服務、藝術指導等公共文化資源配送服務,豐富基層社區(qū)公共文化內容供給。

(二)主要任務

1.提升基本公共文化服務能力。按照國家標準,完善上海公共文化服務實施標準和評價標準體系。完善公共圖書館服務體系,加強對農家書屋的統(tǒng)籌管理,實現(xiàn)農村、城市社區(qū)公共文化服務資源整合和互聯(lián)互通。加強農村基層廣播電視建設,推進農村數(shù)字電影放映工程。采取固定設施與流動服務相結合方式,積極拓展展館(站、室)外文化服務點,為到公共文化場所有實際困難的群體,提供基本文化服務。繼續(xù)實施文化惠民工程,完善公共文化場館免費開放機制。

2.提升服務的專業(yè)化社會化水平。健全公共文化服務配送體系,發(fā)揮市、區(qū)資源聯(lián)動作用,為各級公共文化設施提供內容支撐。完善政府向社會力量購買公共文化服務制度,建立健全合格供應商制度,吸引社會各方力量參與公共文化設施運營、服務內容供給、活動策劃組織、機構制約監(jiān)督、服務效能評估。

3.完善公共文化設施網(wǎng)絡。根據(jù)服務人口和半徑,完善基層公共文化設施網(wǎng)絡,新建或改擴建40個以上社區(qū)文化活動中心或分中心,重點推進析出街道、大型居住社區(qū)、撤制鎮(zhèn)等地區(qū)的建設,實現(xiàn)居村委會綜合文化活動室標準化發(fā)展。建設上海博物館東館、上海圖書館東館等重大公共文化設施,完善全市博物館、圖書館、文化館服務網(wǎng)絡。積極拓展各種公共文化新空間。

4.加強數(shù)字文化服務。推進“文化上海云”建設,形成市、區(qū)、街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))、村居委四級文化資源共建共享網(wǎng)絡。推動全市各級各類博物館建設網(wǎng)上數(shù)字博物館。實施滬版圖書數(shù)字化工程。加快推進傳統(tǒng)媒體和新興媒體融合發(fā)展。提高廣播電視戶戶通、國家文化信息資源共享、農村數(shù)字電影放映等國家重點工程技術服務水平。

十一、體育領域

(一)服務項目

體育領域基本公共服務的目標是為全體市民提供便捷、可及、多樣的全民健身設施。同時,要著力提升全面健身設施的管理水平和市民科學健身的水平。

1.公共體育設施開放。為市民提供公共體育場館、學校體育設施、社區(qū)體育設施等公益性開放服務。

2.全民健身指導。組織社會體育指導員,為市民提供各類健身指導服務。

(二)主要任務

1.推進體育基本公共服務設施的建設。根據(jù)《上海市公共體育設施布局規(guī)劃(2012-2020)》和體育基本公共服務設施配置標準,建設一批全民健身項目。對規(guī)劃新建的居民區(qū),按照人均用地不低于0.3平方米配建室外體育設施,或按照人均建筑面積不低于0.1平方米配建室內體育設施。

2.創(chuàng)新體育基本公共服務設施供給的機制。探索全民健身設施的合格供應商制度,為其他單位和社會組織的體育設施作為基本公共服務向全體市民開放提供制度保障。加強學校內體育設施建設的達標管理,推進新建學校體育設施相對獨立建設,開展存量學校體育設施的分隔工程。試點并推廣學校體育設施分時段委托社會組織管理的辦法,加強學校的場地開放。

3.提升健身指導能力。完善社會體育指導員管理辦法,積極開展社會體育指導員的培訓,提升其專業(yè)能力。到“十三五”期末,社會體育指導員占全市常住人口比例達到2‰。

十二、殘疾人服務領域

(一)服務項目

殘疾人服務領域基本公共服務的目標是為殘疾人生活和發(fā)展提供穩(wěn)定的制度性保障,改善殘疾人全面平等參與社會生活的條件和能力。

1.殘疾人社會保障補貼和專項救助。對重殘無業(yè)人員、低保低收入家庭中的殘疾人提供生活補助,對重度殘疾人提供護理補貼和參加居民社會保險繳費補貼。

2.殘疾人基本服務。為適齡殘疾人及生活困難殘疾人適齡子女,提供學前至高等教育階段的教育補貼。為重殘無業(yè)人員、老養(yǎng)殘、孤殘人員提供殘疾人養(yǎng)護服務補貼。為殘疾兒童、少年提供康復救助,為有需求的殘疾人提供輔助器具適配服務。為有就業(yè)需求的殘疾人,提供就業(yè)培訓服務。為殘疾人提供無障礙閱讀和觀看新聞、電影等服務,以及適宜的公共文化體育設施。為有困難的殘疾人家庭提供無障礙改造服務。為殘疾人提供維權和法律援助服務。

(二)主要任務

1.逐步提高殘疾人生活和參保補助。根據(jù)經(jīng)濟社會發(fā)展階段,逐步提高困難殘疾人生活補貼水平,統(tǒng)一城鄉(xiāng)補貼標準。根據(jù)居民社會保險的政策變化和繳費要求,調整殘疾人參保補貼標準。

2.完善扶殘助殘服務體系。編制本市殘疾人基本公共服務設施規(guī)范管理、服務質量標準。建立健全從學前教育到高等教育的特殊教育體系。推進殘疾人養(yǎng)護服務體系建設,探索建立合格供應商管理機制,引入服務機構的市場競爭機制,由殘疾人自主選擇服務機構和服務內容。逐步擴大全額類殘疾人輔助器具的適配范圍,適時適度提高殘疾兒童康復訓練的補貼上限。

3.加強殘疾人服務能力建設。培訓5000名窗口單位(醫(yī)院、銀行、社區(qū)事務受理中心、街道警署等)手語翻譯人員,創(chuàng)造無障礙的溝通環(huán)境。建設100家標準化的街鎮(zhèn)殘疾人輔助器具服務社,培養(yǎng)800名初級輔助器具適配工程師,實現(xiàn)輔助器具適配服務持證上崗。在全市80%以上的社區(qū)體育健身點,配備殘疾人健身康復器材設施,并建立一支基層殘疾人健身康復指導員隊伍。按照“服務資源共建共享”的原則,加快智力和精神殘疾人日間照料服務機構建設。

十三、保障措施

(一)加強規(guī)劃實施的組織保障。建立本市基本公共服務體系建設跨部門協(xié)調推進工作機制,由市發(fā)展改革委牽頭,市相關部門、單位和各地區(qū)共同參與。市發(fā)展改革委會同相關部門研究制訂《上海市基本公共服務項目清單》及清單管理辦法。其中,《上海市基本公共服務項目清單》經(jīng)市政府同意后,向社會發(fā)布并進行動態(tài)調整。市相關部門負責制定本領域基本公共服務管理規(guī)范和服務標準,對擬納入《上海市基本公共服務項目清單》的項目組織論證,對本領域基本公共服務發(fā)展情況進行評估。區(qū)政府是提供本地區(qū)基本公共服務的責任主體,要落實本規(guī)劃明確的服務項目和主要任務。

(二)開展基本公共服務體系建設試點。選擇部分基礎較好的地區(qū),開展涉及基本公共服務體系建設的重大任務試點。一是完成各類涉及創(chuàng)新制度的改革任務,包括需求管理制度、合格供應商制度、政府投資后續(xù)管理制度、服務資源共建共享機制等;二是對暫不具備條件納入全市基本公共服務體系的項目,在部分地區(qū)先行開展試點;三是建立由政府、居民、專家組成的基本公共服務評價小組,對基本公共服務項目的運行質量和效率進行評價。

(三)優(yōu)化基本公共服務資源配置。以服務人口、服務半徑為主要依據(jù),制定完善各領域基本公共服務設施建設、設備配置、人員配備等的具體標準。加快推進教育、衛(wèi)生、文化、養(yǎng)老等領域基本公共服務設施補點建設,增強農村基本公共服務的可及性。各級政府及其部門要按照基本公共服務項目清單及相關資源配置標準,將基本公共服務設施建設納入城市空間規(guī)劃和土地利用規(guī)劃,優(yōu)先保障規(guī)劃選址和土地供應。同時,按照’共建共享”的原則,加強基層公共服務設施的綜合利用。

(四)完善人才的培養(yǎng)使用激勵機制。繼續(xù)實施教育、衛(wèi)生、文化、體育、養(yǎng)老、助殘等領域的專業(yè)人才培養(yǎng)計劃和重大人才工程,充分發(fā)揮示范性服務機構的人才培訓功能,提升基本公共服務體系的整體服務水平。鼓勵人才在城鄉(xiāng)、區(qū)域、機構間合理流動,增強人才與崗位的匹配度,提升郊區(qū)農村的基本公共服務水平。建立完善與基本公共服務項目相匹配的職業(yè)資格制度,明晰各領域服務人員的職業(yè)發(fā)展路徑,進一步提高基本公共服務從業(yè)人員的專業(yè)化水平。完善管理服務人員的薪酬激勵制度,根據(jù)崗位、技能、考核結果等因素,合理體現(xiàn)管理服務人員勞動的市場價值,吸引更多優(yōu)秀人才進入基本公共服務體系。

(五)加強基本公共服務體系的信息化建設。加快提升基本公共服務項目的信息化水平,注重移動互聯(lián)網(wǎng)和物聯(lián)網(wǎng)技術的運用,推行一批智慧民生試點項目,實現(xiàn)信息的快捷互通和共享,促進服務供給的公平可及。通過信息化手段,進一步優(yōu)化服務流程、提高服務效率、改善服務體驗。以服務項目和服務對象為基礎,建立用戶信息、服務資源、服務行為等數(shù)據(jù)庫,通過對大數(shù)據(jù)的分析,對基本公共服務項目進行完善,對各類服務機構進行監(jiān)管。

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