關(guān)于印發(fā)《金山區(qū)預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作方案（2024年版）》的通知
金衛(wèi)健婦幼〔2024〕5號(hào)
各有關(guān)醫(yī)療單位：
??為進(jìn)一步規(guī)范預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作，根據(jù)《關(guān)于印發(fā)<上海市消除艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播行動(dòng)實(shí)施方案（2023—2025年）>的通知》（滬衛(wèi)婦幼〔2023〕50號(hào)）、《關(guān)于印發(fā)<上海市預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作方案（2024年版）>的通知》（滬衛(wèi)婦幼〔2024〕1號(hào)）等文件精神，我委組織制定了《金山區(qū)預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作方案（2024年版）》。請(qǐng)結(jié)合實(shí)際，認(rèn)真貫徹落實(shí)。
??特此通知。
上海市金山區(qū)衛(wèi)生健康委員會(huì)
2024年7月29日
金山區(qū)預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作方案（2024年版）
??為進(jìn)一步規(guī)范預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作，根據(jù)《關(guān)于印發(fā)〈上海市預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作方案（2024年版）〉的通知》（滬衛(wèi)婦幼﹝2024﹞1號(hào)），結(jié)合本區(qū)實(shí)際，制定本工作方案。
??一、工作目標(biāo)
??（一）總目標(biāo)。全面、規(guī)范為孕產(chǎn)婦及所生兒童提供預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播綜合干預(yù)服務(wù)，最大程度地減少疾病的母嬰傳播，降低艾滋病、梅毒和乙肝對(duì)婦女兒童的影響。
??（二）具體目標(biāo)。至2025年底，實(shí)現(xiàn)以下目標(biāo)：
??1.孕產(chǎn)婦艾滋病、梅毒和乙肝檢測(cè)率達(dá)98%以上，孕期檢測(cè)率達(dá)95%以上，孕早期檢測(cè)率達(dá)70%以上。
??2.艾滋病感染孕產(chǎn)婦抗艾滋病病毒用藥率達(dá)95%以上，所生兒童抗艾滋病病毒用藥率達(dá)95%以上。
??3.梅毒感染孕產(chǎn)婦梅毒治療率達(dá)95%以上，所生兒童預(yù)防性治療率達(dá)95%以上。
??4.乙肝感染孕產(chǎn)婦所生兒童首劑乙肝疫苗及時(shí)接種率達(dá)95%以上，乙肝免疫球蛋白及時(shí)注射率達(dá)98%以上。
??5.艾滋病母嬰傳播率下降至2%以下。
??6.先天梅毒報(bào)告發(fā)病率下降至10/10萬活產(chǎn)以下。
??7.乙肝病毒表面抗原陽性孕產(chǎn)婦所生兒童12月齡內(nèi)乙肝表面抗原檢測(cè)陽性率下降至1%以下。
??上述指標(biāo)定義與計(jì)算方法參見《國家規(guī)范》附件1。
??二、工作內(nèi)容
??結(jié)合婚前保健、孕產(chǎn)期保健與兒童保健服務(wù)，為育齡人群、孕產(chǎn)婦及所生兒童提供全面、整合的預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播服務(wù)，相關(guān)服務(wù)規(guī)范和流程見附件1。主要工作內(nèi)容如下：
??（一）健康教育及健康促進(jìn)
??開展形式多樣的健康教育活動(dòng)和知識(shí)宣傳。各有關(guān)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)結(jié)合婚前保健、孕前保健、孕產(chǎn)期保健、兒童保健、青少年保健、性病防治、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)等常規(guī)醫(yī)療保健服務(wù)開展預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播的大眾健康教育和咨詢指導(dǎo)，提高育齡婦女，特別是孕產(chǎn)婦及其家庭對(duì)預(yù)防母嬰傳播的認(rèn)知水平，增強(qiáng)其“健康第一責(zé)任人”的意識(shí)，促進(jìn)健康行為。
??（二）孕產(chǎn)婦檢測(cè)與咨詢服務(wù)
??各有關(guān)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)相關(guān)檢測(cè)技術(shù)規(guī)范，為所有孕產(chǎn)婦（包括流動(dòng)人口）主動(dòng)提供艾滋病、梅毒和乙肝檢測(cè)與咨詢，盡早明確其感染狀況。在孕早期建冊(cè)或初次產(chǎn)前檢查時(shí)，告知預(yù)防母嬰傳播相關(guān)信息，提供適宜、規(guī)范的艾滋病、梅毒和乙肝檢測(cè)，并依據(jù)結(jié)果提供后續(xù)咨詢。對(duì)來自疫情相對(duì)較重地區(qū)或感染風(fēng)險(xiǎn)較高的孕產(chǎn)婦，在孕晚期再次進(jìn)行檢測(cè)。對(duì)臨產(chǎn)時(shí)才尋求孕產(chǎn)期保健服務(wù)的孕產(chǎn)婦，要盡快提供艾滋病、梅毒和乙肝檢測(cè)與咨詢。對(duì)分娩前未能明確感染狀況的孕產(chǎn)婦，原則上按照感染者處理，及時(shí)實(shí)施預(yù)防母嬰傳播干預(yù)措施，并為其提供安全助產(chǎn)服務(wù)。
??孕產(chǎn)婦艾滋病、梅毒和乙肝檢測(cè)服務(wù)技術(shù)要點(diǎn)參見《國家規(guī)范》附件2。
??（三）感染孕產(chǎn)婦及所生兒童的保健服務(wù)和綜合關(guān)懷
??各級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)感染孕產(chǎn)婦實(shí)行首診負(fù)責(zé)制，將“確診HIV感染或艾滋病、梅毒雙陽（梅毒螺旋體血清學(xué)試驗(yàn)陽性和非梅毒螺旋體血清學(xué)試驗(yàn)陽性）、確診乙型病毒性肝炎或HBV DNA≥2×105IU/ml”的感染孕產(chǎn)婦納入“紫色”孕產(chǎn)婦風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)。對(duì)符合轉(zhuǎn)診條件的孕產(chǎn)婦應(yīng)及時(shí)按要求規(guī)范轉(zhuǎn)診。落實(shí)高風(fēng)險(xiǎn)孕產(chǎn)婦專案管理，遵循保密原則，提供高質(zhì)量醫(yī)療保健服務(wù)。加強(qiáng)孕期全程隨訪，給予感染孕產(chǎn)婦安全助產(chǎn)服務(wù)，提倡自然分娩，不應(yīng)將感染作為剖宮產(chǎn)指征。實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)措施，減少分娩過程中疾病傳播。為感染產(chǎn)婦所生兒童提供健康管理服務(wù)，監(jiān)測(cè)感染癥狀和體征，按要求開展檢測(cè)，對(duì)符合轉(zhuǎn)診條件的兒童應(yīng)及時(shí)按要求規(guī)范轉(zhuǎn)診。強(qiáng)化兒童生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)、喂養(yǎng)指導(dǎo)、計(jì)劃免疫等常規(guī)保健服務(wù)。動(dòng)員感染孕產(chǎn)婦配偶/性伴進(jìn)行相關(guān)檢測(cè)。幫助孕產(chǎn)婦制訂適宜的家庭生育計(jì)劃，落實(shí)避孕措施、促進(jìn)安全套使用，減少非意愿妊娠和疾病傳播。通過多種形式和渠道，為感染孕產(chǎn)婦、兒童及其家庭，提供預(yù)防母嬰傳播咨詢指導(dǎo)、心理支持、綜合關(guān)懷及轉(zhuǎn)介等醫(yī)療保健綜合服務(wù)。尊重感染者合法權(quán)益，保護(hù)個(gè)人隱私，努力營造無歧視的醫(yī)療環(huán)境和社會(huì)氛圍。
??（四）預(yù)防母嬰傳播干預(yù)服務(wù)
??1.預(yù)防艾滋病母嬰傳播干預(yù)服務(wù)
??（1）發(fā)現(xiàn)艾滋病感染孕產(chǎn)婦應(yīng)及時(shí)按要求將其轉(zhuǎn)診至上海市公共衛(wèi)生臨床中心，并做好轉(zhuǎn)診過程的信息對(duì)接及保密工作。市公共衛(wèi)生臨床中心應(yīng)當(dāng)按《國家規(guī)范》要求及時(shí)為其提供抗病毒治療。在用藥前和用藥過程中，特別在用藥初期以及孕晚期，要進(jìn)行CD4+T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)、病毒載量和其他相關(guān)檢測(cè)，以評(píng)估感染狀況及監(jiān)測(cè)用藥。持續(xù)給予用藥咨詢指導(dǎo)，提高孕產(chǎn)婦用藥依從性。
??（2）及時(shí)對(duì)感染產(chǎn)婦所生兒童進(jìn)行母嬰傳播風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，根據(jù)其母親抗病毒治療、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)等情況，將兒童分為高暴露風(fēng)險(xiǎn)或普通暴露風(fēng)險(xiǎn)，按要求進(jìn)行預(yù)防性抗病毒治療。給予科學(xué)、適宜的嬰兒喂養(yǎng)指導(dǎo)，提倡人工喂養(yǎng)。開展暴露兒童感染狀況監(jiān)測(cè)，加強(qiáng)艾滋病感染早期診斷檢測(cè)和抗體檢測(cè)服務(wù)，及時(shí)為確診兒童進(jìn)行治療。
??（3）嬰兒艾滋病感染早期診斷工作的檢測(cè)時(shí)間、方法等按照《國家規(guī)范》和《上海市嬰兒艾滋病感染早期診斷工作方案》執(zhí)行。艾滋病感染產(chǎn)婦所生兒童未進(jìn)行艾滋病感染早期診斷檢測(cè)或早期診斷檢測(cè)結(jié)果陰性者，應(yīng)當(dāng)于12月齡、18月齡進(jìn)行艾滋病抗體檢測(cè)，以明確艾滋病感染狀態(tài)。
??預(yù)防艾滋病母嬰傳播干預(yù)服務(wù)技術(shù)要點(diǎn)參見《國家規(guī)范》附件3。
??2.預(yù)防梅毒母嬰傳播干預(yù)服務(wù)
??（1）發(fā)現(xiàn)梅毒感染孕產(chǎn)婦應(yīng)及時(shí)按要求將其轉(zhuǎn)診至轄區(qū)內(nèi)妊娠梅毒定點(diǎn)收治助產(chǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（區(qū)內(nèi)5家助產(chǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)）。各妊娠梅毒定點(diǎn)收治助產(chǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)對(duì)發(fā)現(xiàn)的梅毒感染孕產(chǎn)婦（包括既往感染者）按《國家規(guī)范》要求盡早進(jìn)行規(guī)范的青霉素治療，治療結(jié)束后定期進(jìn)行隨訪和療效評(píng)價(jià)，必要時(shí)再次治療。
??（2）對(duì)梅毒感染產(chǎn)婦所生兒童，在其出生后即實(shí)施預(yù)防性青霉素治療和首次非梅毒螺旋體血清學(xué)試驗(yàn)定量檢測(cè)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)先天梅毒患兒。根據(jù)檢測(cè)結(jié)果，按要求將符合轉(zhuǎn)診條件的所生兒童及時(shí)規(guī)范轉(zhuǎn)診至先天梅毒定點(diǎn)收治醫(yī)療機(jī)構(gòu)（復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院），進(jìn)行梅毒感染相關(guān)檢測(cè)、診療和隨訪。預(yù)防梅毒母嬰傳播干預(yù)服務(wù)技術(shù)要點(diǎn)參見《國家規(guī)范》附件4。
??3.預(yù)防乙肝母嬰傳播干預(yù)服務(wù)
??（1）各助產(chǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)為乙肝病毒感染孕產(chǎn)婦提供HBV DNA定量檢測(cè)等必要的實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)和輔助檢查，密切監(jiān)測(cè)肝臟功能情況，給予專科指導(dǎo)。根據(jù)感染孕產(chǎn)婦血清HBV病毒載量、轉(zhuǎn)氨酶水平和肝臟病變嚴(yán)重程度，必要時(shí)轉(zhuǎn)診至市公共衛(wèi)生臨床中心或轄區(qū)內(nèi)二級(jí)及以上綜合性助產(chǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，在知情同意的基礎(chǔ)上，對(duì)符合條件的感染孕產(chǎn)婦在?？漆t(yī)生的指導(dǎo)下按《國家規(guī)范》要求進(jìn)行抗病毒治療。
??（2）各助產(chǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)乙肝感染產(chǎn)婦所生兒童，出生后12小時(shí)內(nèi)盡早接種首劑乙肝疫苗，同時(shí)注射100國際單位乙肝免疫球蛋白。轄區(qū)各接種單位按照免疫程序完成后續(xù)乙肝疫苗全程接種。兒童在完成最后劑次乙肝疫苗接種后1-2個(gè)月，應(yīng)進(jìn)行乙肝病毒表面抗原和表面抗體檢測(cè)，明確母嬰傳播干預(yù)效果。
??預(yù)防乙肝母嬰傳播干預(yù)服務(wù)技術(shù)要點(diǎn)參見《國家規(guī)范》附件5。
??三、職責(zé)分工
??（一）區(qū)衛(wèi)生健康行政部門
??負(fù)責(zé)全區(qū)預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作的組織、協(xié)調(diào)與管理工作，明確職責(zé)分工，保障各項(xiàng)工作落實(shí)。婦幼健康和家庭發(fā)展科負(fù)責(zé)全區(qū)預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作的組織、協(xié)調(diào)與管理，組織專家技術(shù)指導(dǎo)組成員制定監(jiān)督指導(dǎo)與評(píng)估方案，定期組織開展自查和監(jiān)督指導(dǎo)；醫(yī)政科負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)艾滋病、梅毒和乙肝感染孕產(chǎn)婦及所生兒童相關(guān)診療工作；疾病預(yù)防和健康促進(jìn)科負(fù)責(zé)艾滋病、梅毒、乙肝疫情監(jiān)測(cè)及艾滋病實(shí)驗(yàn)室監(jiān)測(cè)質(zhì)量管理等相關(guān)工作；計(jì)劃財(cái)務(wù)科負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)和指導(dǎo)預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作經(jīng)費(fèi)保障和使用。
??（二）區(qū)婦幼保健所
??負(fù)責(zé)全區(qū)預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作各項(xiàng)任務(wù)的貫徹落實(shí)。承擔(dān)全區(qū)預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作技術(shù)指導(dǎo)與服務(wù)。開展工作督導(dǎo)與檢查及人員培訓(xùn)；完善我區(qū)預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作流程；負(fù)責(zé)全區(qū)經(jīng)費(fèi)的預(yù)算編制、撥付和管理工作，根據(jù)“誰采購、誰使用、誰管理”的原則，保障區(qū)內(nèi)相關(guān)單位艾滋病、梅毒和乙肝檢測(cè)試劑及乙肝免疫球蛋白等物資的品目、數(shù)量和質(zhì)量能滿足服務(wù)需求；負(fù)責(zé)信息管理，包括資料收集、整理、審核、上報(bào)、分析和反饋等工作；負(fù)責(zé)艾滋病、梅毒感染產(chǎn)婦及所生兒童的產(chǎn)后訪視；負(fù)責(zé)艾滋病、梅毒和部分乙肝感染產(chǎn)婦所生兒童生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)及隨訪管理，督促其臨床隨訪。
??（三）區(qū)疾病預(yù)防控制中心
??承擔(dān)全區(qū)艾滋病、梅毒、乙肝疫情監(jiān)測(cè)、HIV補(bǔ)充試驗(yàn)和艾滋病實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量管理等工作。及時(shí)提供檢測(cè)結(jié)果信息，配合開展感染孕產(chǎn)婦及所生兒童的診治、隨訪及轉(zhuǎn)介服務(wù)，并與區(qū)婦幼保健機(jī)構(gòu)及時(shí)進(jìn)行信息互通。
??（四）上海市公共衛(wèi)生臨床中心
??為本市指定的艾滋病感染孕產(chǎn)婦及所生兒童定點(diǎn)收治助產(chǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、嬰兒艾滋病感染早期診斷檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室。負(fù)責(zé)為全市艾滋病感染孕產(chǎn)婦提供抗病毒治療、安全助產(chǎn)及臨床隨訪等綜合干預(yù)服務(wù)；按照《國家規(guī)范》和《上海市嬰兒艾滋病感染早期診斷工作方案》等文件要求，承擔(dān)本市嬰兒早期診斷和隨訪檢測(cè)工作。制定對(duì)產(chǎn)時(shí)不宜轉(zhuǎn)診艾滋病感染孕產(chǎn)婦的緊急會(huì)診預(yù)案，確保產(chǎn)時(shí)規(guī)范管理。按要求上報(bào)和反饋有關(guān)信息。
??（五）助產(chǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（梅毒定點(diǎn)收治機(jī)構(gòu)）
??應(yīng)主動(dòng)為所有孕產(chǎn)婦提供檢測(cè)與咨詢服務(wù)。加強(qiáng)機(jī)構(gòu)間協(xié)作，進(jìn)一步縮短孕產(chǎn)婦艾滋病、梅毒和乙肝確診時(shí)間，為臨產(chǎn)孕產(chǎn)婦開通檢測(cè)綠色通道，30分鐘內(nèi)出具檢測(cè)結(jié)果并提供咨詢；建議開設(shè)艾滋病和梅毒感染孕產(chǎn)婦配偶/性伴檢測(cè)綠色通道，積極動(dòng)員其進(jìn)行相關(guān)檢測(cè)；對(duì)發(fā)現(xiàn)的感染孕產(chǎn)婦及所生兒童，實(shí)行首診負(fù)責(zé)制，提供規(guī)范的干預(yù)技術(shù)或轉(zhuǎn)介服務(wù)，確保感染兒童盡早獲得規(guī)范的診斷和治療。為梅毒感染產(chǎn)婦所生兒童實(shí)施預(yù)防性青霉素治療和首次非梅毒螺旋體血清學(xué)試驗(yàn)定量檢測(cè)，根據(jù)檢測(cè)結(jié)果，將符合轉(zhuǎn)診條件的所生兒童及時(shí)規(guī)范轉(zhuǎn)診至先天梅毒定點(diǎn)收治醫(yī)療機(jī)構(gòu)即復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院，轉(zhuǎn)診時(shí)提供其母親的相關(guān)病史資料、預(yù)防母嬰傳播轉(zhuǎn)診單（附件2）和新生兒情況摘要（附件3）。按要求進(jìn)行艾滋病、梅毒和乙肝疫情報(bào)告，對(duì)感染孕產(chǎn)婦及所生兒童加強(qiáng)隨訪管理，規(guī)范落實(shí)高質(zhì)量隨訪服務(wù)，做好信息收集、上報(bào)；健全個(gè)案追蹤隨訪和信息對(duì)接機(jī)制，對(duì)拒絕隨訪和失訪人群做好原因分析。接受預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播的相關(guān)技術(shù)指導(dǎo)和培訓(xùn)。要將預(yù)防母嬰傳播工作納入產(chǎn)科安全辦公室管理職責(zé)范圍，明確負(fù)責(zé)部門和負(fù)責(zé)人，落實(shí)專人負(fù)責(zé)相關(guān)管理工作，建立相應(yīng)工作制度和工作流程，按要求上報(bào)和反饋有關(guān)信息。
??（六）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心
??指定專人負(fù)責(zé)相關(guān)管理工作。建冊(cè)時(shí)主動(dòng)為所有孕產(chǎn)婦提供檢測(cè)與咨詢服務(wù)。發(fā)現(xiàn)艾滋病初篩陽性孕產(chǎn)婦應(yīng)及時(shí)召回并采集第二份血送至區(qū)婦幼所進(jìn)行進(jìn)一步檢測(cè)，發(fā)現(xiàn)梅毒初篩陽性孕產(chǎn)婦應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)診至轄區(qū)梅毒定點(diǎn)收治助產(chǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)盡早診斷和治療，追蹤隨訪就診情況；負(fù)責(zé)HIV感染者隨訪管理實(shí)施，同時(shí)積極動(dòng)員其配偶/性伴進(jìn)行相關(guān)檢測(cè)。梅毒初篩陽性個(gè)案上報(bào)區(qū)婦幼所。接受預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播的相關(guān)技術(shù)指導(dǎo)和培訓(xùn)。提供高質(zhì)量隨訪服務(wù)，按要求開展隨訪，收集、上報(bào)相關(guān)信息資料。關(guān)注乙肝表面抗原陽性母親所生兒童乙肝疫苗全程接種情況，及時(shí)催訪督促接種，完善信息；督促家長(zhǎng)在兒童接種最后劑次乙肝疫苗1-2月后進(jìn)行乙肝病毒表面抗原和表面抗體檢測(cè)，做好母嬰傳播干預(yù)效果評(píng)價(jià)。
??四、保障措施
??（一）加強(qiáng)服務(wù)能力建設(shè)
??1.加強(qiáng)轄區(qū)婦幼保健三級(jí)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，建立激勵(lì)機(jī)制，穩(wěn)定隊(duì)伍，強(qiáng)化服務(wù)能力建設(shè)；建立健全轉(zhuǎn)診機(jī)制，按照文件規(guī)范開展轉(zhuǎn)診及隨訪，確保轉(zhuǎn)診前后疾病診治信息的有效銜接；加強(qiáng)機(jī)構(gòu)內(nèi)、機(jī)構(gòu)間、區(qū)域間的轉(zhuǎn)會(huì)診和協(xié)作。建立長(zhǎng)效培訓(xùn)機(jī)制，有計(jì)劃地對(duì)預(yù)防母嬰傳播管理和服務(wù)人員進(jìn)行培訓(xùn)。
??2.各相關(guān)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室建設(shè)和管理，完善區(qū)域檢測(cè)網(wǎng)絡(luò)，加強(qiáng)試劑供應(yīng)管理，完善實(shí)驗(yàn)室相關(guān)檢測(cè)服務(wù)制度及流程。嚴(yán)格實(shí)驗(yàn)室室內(nèi)和室間質(zhì)量控制，提升檢測(cè)服務(wù)水平，確保及時(shí)獲得檢測(cè)結(jié)果。嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)消毒制度，確保在醫(yī)療操作中遵循標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)原則，最大限度避免醫(yī)源性感染及醫(yī)護(hù)人員職業(yè)暴露。
??（二）加強(qiáng)信息上報(bào)和管理
??1.區(qū)婦幼保健所加強(qiáng)信息管理，醫(yī)療機(jī)構(gòu)要做好各科室間、機(jī)構(gòu)間、區(qū)域間感染孕產(chǎn)婦及所生兒童個(gè)案信息對(duì)接，確保信息共享和安全。加強(qiáng)相關(guān)數(shù)據(jù)信息審核、管理和質(zhì)控，確保數(shù)據(jù)信息上報(bào)的及時(shí)性、完整性和準(zhǔn)確性，及時(shí)進(jìn)行數(shù)據(jù)信息的網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。定期對(duì)相關(guān)信息進(jìn)行分析反饋，提高數(shù)據(jù)利用。
??2.區(qū)疾病預(yù)防控制中心要按照《中華人民共和國傳染病防治法》《傳染病信息報(bào)告管理規(guī)范》等相關(guān)要求，對(duì)艾滋病、梅毒和乙肝進(jìn)行疫情管理，并與區(qū)婦幼保健所及時(shí)進(jìn)行信息互通。
??3.各助產(chǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)指定專人負(fù)責(zé)信息管理，建立登記制度，定期收集、整理、填報(bào)、審核報(bào)表及個(gè)案登記卡。加強(qiáng)數(shù)據(jù)信息上報(bào)的及時(shí)性、完整性和準(zhǔn)確性，及時(shí)進(jìn)行數(shù)據(jù)信息的網(wǎng)絡(luò)報(bào)告，定期對(duì)相關(guān)信息進(jìn)行分析反饋，提高數(shù)據(jù)利用。
??（三）加強(qiáng)自查和監(jiān)督指導(dǎo)
??區(qū)衛(wèi)健委將組織相關(guān)專業(yè)機(jī)構(gòu)制定預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作的監(jiān)督指導(dǎo)方案和評(píng)估體系，定期組織開展自查和監(jiān)督指導(dǎo)，不斷提高工作質(zhì)量。
??（四）加強(qiáng)資金和物資管理
??各有關(guān)單位要加強(qiáng)資金、物資的保障與監(jiān)管，提高經(jīng)費(fèi)使用效率。制定相關(guān)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)發(fā)放、審核等工作制度和流程，實(shí)行?？顚Ｓ茫_保資金合理、規(guī)范用于疾病檢測(cè)篩查、綜合干預(yù)、追蹤隨訪、信息管理、健康教育、能力建設(shè)以及其他需方補(bǔ)助等方面；相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)采用信息化手段落實(shí)國家對(duì)感染孕產(chǎn)婦及所生兒童診療費(fèi)用的補(bǔ)助政策。按照有關(guān)規(guī)定對(duì)試劑、藥品、設(shè)備等相關(guān)物資及時(shí)進(jìn)行招標(biāo)采購，追蹤物資使用效果，杜絕浪費(fèi)。
??附件：
??1.金山區(qū)預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作規(guī)范
??2.預(yù)防母嬰傳播轉(zhuǎn)診單
??3.新生兒情況摘要
