上海市衛(wèi)生監(jiān)督“十二五”發(fā)展規(guī)劃 2012-07-09
為貫徹落實醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革要求，進(jìn)一步加強(qiáng)本市衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè)，建立并完善衛(wèi)生監(jiān)管常態(tài)長效機(jī)制，提高衛(wèi)生監(jiān)督的社會效益，根據(jù)《上海市衛(wèi)生改革和發(fā)展“十二五”規(guī)劃》的總體要求，制定本規(guī)劃。
一、“十一五”期間總體情況回顧
“十一五”期間，上海市衛(wèi)生監(jiān)督工作取得較快發(fā)展，在推動衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)建設(shè)、構(gòu)建衛(wèi)生監(jiān)督科學(xué)管理體系、加大公共衛(wèi)生和醫(yī)療執(zhí)業(yè)監(jiān)管力度等方面做了大量的工作，主要體現(xiàn)在：
（一）衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)建設(shè)不斷成熟
衛(wèi)生監(jiān)督隊伍整體素質(zhì)不斷提高。截止2010年12月31日，全市衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)共有工作人員1248名，年齡結(jié)構(gòu)、學(xué)歷分布日趨合理，本科以上學(xué)歷從2005年的42.2%上升到2010年的75.5%。開展多層次的衛(wèi)生監(jiān)督員培訓(xùn)，加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督人才隊伍建設(shè)，完善新進(jìn)衛(wèi)生監(jiān)督員培養(yǎng)機(jī)制，簽約建立了15個衛(wèi)生監(jiān)督培訓(xùn)實踐基地，1人入選上海市公共衛(wèi)生優(yōu)秀學(xué)科帶頭人培養(yǎng)對象，12人納入上海市公共衛(wèi)生優(yōu)秀青年人才培養(yǎng)計劃。
衛(wèi)生監(jiān)督學(xué)科建設(shè)得到起步發(fā)展。創(chuàng)立《上海衛(wèi)生監(jiān)督》雜志。組織開展上海衛(wèi)生監(jiān)督科研課題申報和評審，鼓勵開展應(yīng)用性衛(wèi)生監(jiān)督課題研究。“十一五”期間全市衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)共承擔(dān)開展各級課題133項，公開發(fā)表論文數(shù)從2005年的55篇增加到2010年的176篇。三次舉辦全國性衛(wèi)生監(jiān)督高層論壇，擴(kuò)大本市衛(wèi)生監(jiān)督影響力。
衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)配置不斷完善。2006-2010年，各級財政對于市區(qū)兩級衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)的撥款總額達(dá)到9.8億元。配備衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法車165輛，現(xiàn)場檢測車和現(xiàn)場指揮車各1輛，各類現(xiàn)場快速檢測儀器1618臺。全市有18家衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)通過實驗室資質(zhì)認(rèn)定評審獲得了獨立向社會出具檢測報告的資格，經(jīng)認(rèn)定的檢測能力涵蓋了環(huán)境衛(wèi)生、傳染病防治、健康相關(guān)產(chǎn)品、職業(yè)衛(wèi)生四大公共衛(wèi)生領(lǐng)域的73項檢測參數(shù)，有效樹立了衛(wèi)生監(jiān)督檢測工作的公正性和權(quán)威性。
?。ǘ┬l(wèi)生監(jiān)督管理體系日趨完善
完善衛(wèi)生監(jiān)督管理框架和理論研究。2006年以來，出臺了《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)本市衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè)的意見（試行）》等政策文件，加強(qiáng)對衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè)的指導(dǎo)。進(jìn)一步著力于衛(wèi)生監(jiān)督管理研究，形成“政府監(jiān)管、行業(yè)管理、單位自律、社會監(jiān)督”的衛(wèi)生監(jiān)督管理框架，確立了“管理上可控、成效上可量、程式上常態(tài)、效率上最優(yōu)”的科學(xué)管理模式，為衛(wèi)生監(jiān)督發(fā)展奠定理論基礎(chǔ)。出版《衛(wèi)生監(jiān)督工作指南》，建立衛(wèi)生監(jiān)督績效評估指標(biāo)體系，開展衛(wèi)生監(jiān)督狀況評估分析。
開展衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法規(guī)范化建設(shè)。進(jìn)一步完善行政許可、行政處罰、監(jiān)督檢查等工作制度，理順衛(wèi)生監(jiān)督運行機(jī)制。梳理內(nèi)部執(zhí)法流程，完善執(zhí)法程序、執(zhí)法標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范和制約衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法行為，其中《衛(wèi)生行政處罰立案證據(jù)標(biāo)準(zhǔn)及法律適用》一書已成為全市乃至全國衛(wèi)生行政處罰行為的參考標(biāo)準(zhǔn)。深化現(xiàn)場快速檢測技術(shù)研究，編制《現(xiàn)場快速檢測操作規(guī)范》、《現(xiàn)場采樣操作技術(shù)規(guī)程》等技術(shù)參考資料。
衛(wèi)生監(jiān)督信息化建設(shè)取得重大突破。行政許可、行政處罰、現(xiàn)場監(jiān)督、投訴舉報、一戶一檔、網(wǎng)絡(luò)直報管理、醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為積分等七套業(yè)務(wù)管理系統(tǒng)已建成并使用，完成建檔8萬多份，在國內(nèi)率先實現(xiàn)監(jiān)督執(zhí)法數(shù)字化。建立公共衛(wèi)生監(jiān)督和醫(yī)療執(zhí)業(yè)監(jiān)督預(yù)警監(jiān)控系統(tǒng)。醫(yī)療質(zhì)量安全監(jiān)控系統(tǒng)連接了全市各級衛(wèi)生行政部門及71家二級以上醫(yī)院，實現(xiàn)了信息采集、查詢分析以及動態(tài)監(jiān)測等基本功能。生活飲用水預(yù)警監(jiān)控系統(tǒng)具有信息收集、信息分析、綜合展示和精準(zhǔn)定位四大功能，覆蓋本市154個出廠水監(jiān)測點和283個管網(wǎng)末梢水監(jiān)測點。
?。ㄈ┬l(wèi)生監(jiān)管和服務(wù)能力顯著提高
衛(wèi)生行政許可效率不斷提高。2006-2010年，全市共完成各類衛(wèi)生行政許可447671件。按照本市行政審批制度改革整體部署，梳理了各個行政許可項目的審核程序和環(huán)節(jié)，簡化了“放射診療許可”等項目的審核程序，縮短了“醫(yī)師執(zhí)業(yè)許可”等項目的辦理時限，醫(yī)師執(zhí)業(yè)地點變更等項目實現(xiàn)現(xiàn)場辦結(jié)。全力推進(jìn)市重大工程的預(yù)防性衛(wèi)生審核工作，開辟重大項目審批“綠色通道”。積極推進(jìn)告知承諾制度、網(wǎng)上衛(wèi)生行政審批工作的開展。
醫(yī)療執(zhí)業(yè)監(jiān)管力度不斷加強(qiáng)?！笆晃濉逼陂g，全市衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)實行醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為積分管理制度，累計積分7315分，暫緩校驗12家，對規(guī)范醫(yī)療執(zhí)業(yè)行為起到警示作用；推行衛(wèi)生監(jiān)督信息公示欄制度，全市門診部以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)衛(wèi)生監(jiān)督信息公示欄設(shè)置率達(dá)到96.4%；在全國率先推出醫(yī)療廣告管理辦法，監(jiān)測違規(guī)率從2006年第一季度的62.4%大幅下降，“十一五”期間一直維持至1%左右；連續(xù)開展打擊非法行醫(yī)專項行動，取締無證行醫(yī)近萬戶；醫(yī)療安全督查、醫(yī)療事故處理、醫(yī)患糾紛處理工作得到進(jìn)一步完善。
公共衛(wèi)生監(jiān)督各項指標(biāo)穩(wěn)步提高。公共場所集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)抽檢合格率由2006年的86%上升到2010年的93.4%；現(xiàn)制現(xiàn)售水水質(zhì)抽檢合格率由2006年的78.2%上升到2010年的91.0%；醫(yī)療機(jī)構(gòu)衛(wèi)生消毒抽檢合格率由2006年的86.1%上升到2010年的96.4%；“十一五”期間，全市重點公共場所衛(wèi)生抽檢合格率、托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生抽檢合格率始終保持較高水平。
各項應(yīng)急保障任務(wù)有條不紊。制定北京奧運會上海賽區(qū)保障工作方案及各專業(yè)應(yīng)急處置預(yù)案，組織開展應(yīng)急演練，對接待單位進(jìn)行多輪次、全方位的監(jiān)督檢查和全覆蓋的衛(wèi)生抽檢。應(yīng)用在線監(jiān)測技術(shù)對世博園區(qū)內(nèi)生活飲用水監(jiān)測點和周邊地區(qū)重點場所室內(nèi)空氣質(zhì)量監(jiān)測點實行24小時實時監(jiān)控，定期對園區(qū)內(nèi)直飲水點和五個片區(qū)13個地塊的市政管網(wǎng)水開展水質(zhì)全指標(biāo)檢測分析，形成全面監(jiān)控與實時預(yù)警、科學(xué)預(yù)測與快速處置相結(jié)合的科學(xué)保障模式?！?.12”汶川大地震發(fā)生后，立即選派衛(wèi)生監(jiān)督員組成兩支援川救災(zāi)防病隊在什邡市師古、皂角兩鎮(zhèn)開展了為期45天的災(zāi)后衛(wèi)生防病工作，有效改善災(zāi)區(qū)飲水衛(wèi)生狀況；共組織8批計84名衛(wèi)生監(jiān)督員赴都江堰市開展了為期兩年的對口支援災(zāi)后重建工作，從硬件和軟件兩方面全面提升都江堰衛(wèi)生監(jiān)督能力，為打造西南地區(qū)一流的縣級衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)打下堅實基礎(chǔ)。
然而，本市衛(wèi)生監(jiān)督領(lǐng)域在發(fā)展中仍然存在著一些矛盾和問題，一是涉及衛(wèi)生監(jiān)督職能劃分和運行機(jī)制不相協(xié)調(diào)的體制性矛盾，二是內(nèi)部組織架構(gòu)與功能發(fā)揮不相適應(yīng)的結(jié)構(gòu)性矛盾，三是衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法能力與日益提高的城市地位和日益增長的市民健康需求不相匹配的適應(yīng)性矛盾。
二、面臨的新形勢、新任務(wù)
?。ㄒ唬┽t(yī)藥衛(wèi)生體制和事業(yè)單位改革為衛(wèi)生監(jiān)督發(fā)展提供了重要機(jī)遇
建立嚴(yán)格有效的監(jiān)管體制、強(qiáng)化政府衛(wèi)生監(jiān)管職能是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的一個重要環(huán)節(jié)，各級衛(wèi)生行政部門及所屬衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)具有義不容辭的責(zé)任，這就要求進(jìn)一步加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè)，提高執(zhí)法能力，提升法律服務(wù)和保障水平，為上海建設(shè)亞洲醫(yī)學(xué)中心城市貢獻(xiàn)力量。與此同時，根據(jù)事業(yè)單位改革的精神，衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)作為承擔(dān)行政職能的事業(yè)單位，機(jī)構(gòu)改革方向已經(jīng)明確，人員參照公務(wù)員管理正在推進(jìn)，體制上的變革將為衛(wèi)生監(jiān)督依法執(zhí)法、嚴(yán)格執(zhí)法、規(guī)范執(zhí)法提供更好的社會環(huán)境。
?。ǘ┙?jīng)濟(jì)社會的發(fā)展改變了衛(wèi)生監(jiān)督的發(fā)展環(huán)境
上海已經(jīng)進(jìn)入了中等發(fā)達(dá)經(jīng)濟(jì)體行列，經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展進(jìn)入一個轉(zhuǎn)型期，環(huán)境污染與生態(tài)環(huán)境變化帶來的健康問題尚未得到有效抑制，新的健康危害風(fēng)險不斷呈現(xiàn)，控制難度加大，公共衛(wèi)生安全問題日益嚴(yán)峻，衛(wèi)生監(jiān)督工作面臨新的挑戰(zhàn)。作為衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)必須在法律法規(guī)的框架下，充分行使衛(wèi)生監(jiān)督的制約、規(guī)范、預(yù)防和促進(jìn)職能，加強(qiáng)信息整合分析、監(jiān)測預(yù)警、風(fēng)險評估等技術(shù)能力，最大限度地防止各種有害因素對人體的危害，提高公眾的健康水平和生命質(zhì)量，從而達(dá)到保護(hù)勞動力、促進(jìn)生產(chǎn)發(fā)展和間接為社會創(chuàng)造財富的目的。
（三）公眾健康意識的加強(qiáng)對衛(wèi)生監(jiān)督工作提出了更高的要求
隨著社會事業(yè)全面進(jìn)步和人民生活的不斷改善，公眾健康意識日益增強(qiáng)，對于健康安全的期望日益增加，對衛(wèi)生監(jiān)督的要求不斷提高，衛(wèi)生監(jiān)督的任務(wù)更加艱巨。為此衛(wèi)生監(jiān)督要主動適應(yīng)社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展和人民群眾健康的新需要，探索新方法，尋找新手段，不斷提高機(jī)構(gòu)管理質(zhì)量和效率，進(jìn)一步強(qiáng)化衛(wèi)生監(jiān)督服務(wù)能力，為上海率先構(gòu)建社會主義和諧社會添磚加瓦。
三、“十二五”期間發(fā)展目標(biāo)和主線
（一）發(fā)展目標(biāo)
“十二五”時期，本市衛(wèi)生監(jiān)督發(fā)展的主要目標(biāo)是：以基層為重點加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè)，強(qiáng)化衛(wèi)生監(jiān)督事業(yè)發(fā)展的保障機(jī)制，構(gòu)建衛(wèi)生監(jiān)督可持續(xù)發(fā)展的基石；以信息化、規(guī)范化為手段，優(yōu)化行政執(zhí)法工作機(jī)制，創(chuàng)新衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法手段，全面提升衛(wèi)生行政執(zhí)法管理水平；適應(yīng)社會發(fā)展和人民群眾的需要，不斷提高衛(wèi)生監(jiān)督服務(wù)能力與水平，建立并完善衛(wèi)生監(jiān)管常態(tài)長效機(jī)制，維護(hù)社會公共衛(wèi)生和醫(yī)療服務(wù)秩序，保障人民群眾健康權(quán)益。
具體目標(biāo)：
一是進(jìn)一步加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè)，推進(jìn)郊區(qū)縣衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)派出機(jī)構(gòu)的設(shè)置，完善衛(wèi)生監(jiān)督保障機(jī)制，推動衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)建設(shè)，全面加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督學(xué)科人才隊伍建設(shè)。
二是進(jìn)一步規(guī)范和加強(qiáng)衛(wèi)生行政執(zhí)法，基本形成“職權(quán)法定、程序正當(dāng)、裁量適當(dāng)、管理規(guī)范”的執(zhí)法管理制度，提高衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法中快速檢測、在線監(jiān)測技術(shù)應(yīng)用能力，強(qiáng)化信息收集分析能力、案件調(diào)查取證能力，推進(jìn)信息技術(shù)與衛(wèi)生監(jiān)督業(yè)務(wù)需求的融合。
三是建立并完善衛(wèi)生監(jiān)管常態(tài)長效機(jī)制，進(jìn)一步提高公共衛(wèi)生監(jiān)督能力，強(qiáng)化醫(yī)療執(zhí)業(yè)行為和醫(yī)療質(zhì)量安全監(jiān)管，全面提升衛(wèi)生監(jiān)督服務(wù)保障能力，提高衛(wèi)生監(jiān)督的社會效益。
主要數(shù)據(jù)指標(biāo)：見附件。
?。ǘ┌l(fā)展主線
“十二五”期間，上海衛(wèi)生監(jiān)督將繼續(xù)以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，圍繞“謀發(fā)展，求創(chuàng)新，重服務(wù)，上水平”的發(fā)展主線，努力開創(chuàng)衛(wèi)生監(jiān)督事業(yè)的新局面。緊緊抓住醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的契機(jī)，以加強(qiáng)基層衛(wèi)生監(jiān)督建設(shè)為著力點，深化衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè)，謀求衛(wèi)生監(jiān)督體制機(jī)制的突破和發(fā)展；以信息化建設(shè)和技術(shù)執(zhí)法能力建設(shè)為突破口，進(jìn)一步轉(zhuǎn)變發(fā)展理念，創(chuàng)新發(fā)展模式，提高發(fā)展質(zhì)量，實現(xiàn)“管理上可控、成效上可量、程式上常態(tài)、效率上最優(yōu)”的科學(xué)管理模式；在“單位自律、行業(yè)管理、政府監(jiān)管、社會監(jiān)督”的衛(wèi)生監(jiān)督管理框架下，全面推行“教育、服務(wù)、處罰”并重的執(zhí)法模式，提高依法執(zhí)法水平，為上海醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展保駕護(hù)航；把學(xué)科建設(shè)和人才培養(yǎng)作為衛(wèi)生監(jiān)督可持續(xù)發(fā)展的有效途徑，促使監(jiān)管方式由粗放型向精細(xì)型轉(zhuǎn)變，形成與本市國際化大都市功能定位相匹配的現(xiàn)代衛(wèi)生監(jiān)督新格局。
四、“十二五”期間發(fā)展任務(wù)和措施
?。ㄒ唬┘訌?qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè)，構(gòu)建基層管理網(wǎng)絡(luò)
進(jìn)一步加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè)，完善衛(wèi)生監(jiān)督保障機(jī)制。推進(jìn)各級衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)參照公務(wù)員管理進(jìn)程，人員配置與監(jiān)管任務(wù)相適應(yīng)。穩(wěn)步提高衛(wèi)生監(jiān)督財力、物力保障水平，完善人員經(jīng)費、業(yè)務(wù)經(jīng)費財政保障機(jī)制。進(jìn)一步推動衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)建設(shè)，辦公用房、執(zhí)法裝備、執(zhí)法車輛達(dá)到國家和本市的有關(guān)規(guī)定和標(biāo)準(zhǔn)。
加強(qiáng)基層衛(wèi)生監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，強(qiáng)化基層衛(wèi)生監(jiān)督能力建設(shè)。按照“兩級體制、兩級管理、規(guī)劃先行、標(biāo)準(zhǔn)配置”的原則推進(jìn)郊區(qū)縣衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)派出機(jī)構(gòu)的設(shè)置和建設(shè)。全面加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)工作，提升基層衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法力度。
?。ǘ┲πl(wèi)生監(jiān)督隊伍培養(yǎng)，形成專業(yè)人才梯隊
完善衛(wèi)生監(jiān)督員規(guī)范化培訓(xùn)體系，實施新進(jìn)衛(wèi)生監(jiān)督員三年規(guī)范培訓(xùn)制度、衛(wèi)生監(jiān)督員培訓(xùn)積分制度和衛(wèi)生監(jiān)督員能力定期考核制度，建設(shè)國家級衛(wèi)生監(jiān)督員培訓(xùn)基地。優(yōu)化衛(wèi)生監(jiān)督員學(xué)歷和專業(yè)構(gòu)成，全市衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)人員中本科及以上比例達(dá)到85%以上。
構(gòu)建衛(wèi)生監(jiān)督學(xué)科發(fā)展平臺，成立衛(wèi)生監(jiān)督研究中心，匯集行政、學(xué)術(shù)各方優(yōu)勢力量，推動衛(wèi)生監(jiān)督“學(xué)科、人才、項目、成果”四位一體，聯(lián)動發(fā)展。以衛(wèi)生監(jiān)督理論與實踐研究為基礎(chǔ)，形成衛(wèi)生監(jiān)督專家、首席衛(wèi)生監(jiān)督員（衛(wèi)生監(jiān)督骨干）、基層復(fù)合型衛(wèi)生監(jiān)督員的梯隊培養(yǎng)機(jī)制。
?。ㄈ┘訌?qiáng)衛(wèi)生法制建設(shè)，完善衛(wèi)生規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)
完善醫(yī)療執(zhí)業(yè)監(jiān)管的規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)，建立醫(yī)師、護(hù)士不良執(zhí)業(yè)行為積分制度，完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為積分管理，制修訂醫(yī)療廣告管理、醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)、醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用監(jiān)管辦法。推進(jìn)公共衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范的制定和完善，修訂職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)、職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)、學(xué)校衛(wèi)生、飲水衛(wèi)生等方面的管理規(guī)范，制定病原微生物實驗室生物安全、集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)等領(lǐng)域地方標(biāo)準(zhǔn)。建立衛(wèi)生監(jiān)督標(biāo)準(zhǔn)委員會，推進(jìn)職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)委員會建設(shè)。健全衛(wèi)生行政許可條件、標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范。
?。ㄋ模﹥?yōu)化行政執(zhí)法工作機(jī)制，提高監(jiān)督執(zhí)法效能
進(jìn)一步明確市、區(qū)縣衛(wèi)生行政部門和兩級衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)的衛(wèi)生監(jiān)督職責(zé)，落實區(qū)縣屬地管理為主、市區(qū)兩級分級管理為補充的衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)管機(jī)制；科學(xué)確定日常監(jiān)管頻次，落實常態(tài)化監(jiān)管機(jī)制；完善衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法網(wǎng)絡(luò)，建立部門聯(lián)動、信息共享執(zhí)法工作機(jī)制；提高衛(wèi)生行政審批效率和透明度，優(yōu)化許可審批流程，規(guī)范審批行為，加大行政審批公開力度。建立科學(xué)的衛(wèi)生監(jiān)督績效評估指標(biāo)體系，全面開展衛(wèi)生監(jiān)督績效評估。
進(jìn)一步規(guī)范和加強(qiáng)衛(wèi)生行政執(zhí)法。定期梳理執(zhí)法事項、依據(jù)、職能，明確執(zhí)法權(quán)限和流程；推進(jìn)衛(wèi)生監(jiān)督分類分步執(zhí)法模式，依據(jù)違法行為的性質(zhì)和后果，采取不同的執(zhí)法程序、執(zhí)法措施和處罰幅度；推行行政處罰案件分級管理，完善行政裁量權(quán)基準(zhǔn)制度；進(jìn)一步明確調(diào)查取證程序、方法和要求，完善證據(jù)管理制度；完善執(zhí)法案卷評查制度，落實行政執(zhí)法過錯責(zé)任制。
立足“教育、服務(wù)、處罰”并重的執(zhí)法理念，利用傳統(tǒng)媒體和新媒體多渠道開展衛(wèi)生監(jiān)督相關(guān)法律、法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)的教育、宣傳和指導(dǎo)；在重點公共場所、供水單位、產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)等重點單位推廣衛(wèi)生管理員制度，推行醫(yī)療機(jī)構(gòu)衛(wèi)生監(jiān)督聯(lián)絡(luò)員制度，加強(qiáng)單位自律和日常衛(wèi)生管理。
（五）創(chuàng)新衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法手段，增強(qiáng)技術(shù)執(zhí)法能力
提高衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法中快速檢測、在線監(jiān)測技術(shù)的應(yīng)用能力。搭建現(xiàn)場快速檢測資源共享平臺，推動衛(wèi)生監(jiān)督現(xiàn)場快速檢測質(zhì)量控制體系的建立；拓展在線監(jiān)測監(jiān)控技術(shù)在公共衛(wèi)生監(jiān)督領(lǐng)域的應(yīng)用，逐步形成覆蓋全市的在線監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)。
提高衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法中的數(shù)據(jù)收集、分析與應(yīng)用能力。建立以投訴舉報、媒體曝光為核心的輿情監(jiān)測分析系統(tǒng)；搭建基于網(wǎng)絡(luò)通訊技術(shù)的執(zhí)法指揮調(diào)查平臺，建立快速響應(yīng)工作機(jī)制。
提高衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法中的案件調(diào)查取證能力。完善衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)現(xiàn)場衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法裝備的配置，研究證據(jù)調(diào)查技術(shù)，不斷探索高效規(guī)范的調(diào)查取證手段及方式方法。
?。┮氍F(xiàn)代信息發(fā)展技術(shù)，實現(xiàn)智慧衛(wèi)監(jiān)目標(biāo)
以物聯(lián)網(wǎng)、云計算等新技術(shù)的引入為基礎(chǔ)，以信息感知和智能應(yīng)用為突破，積極融入“居民健康電子檔案”建設(shè)，構(gòu)建市區(qū)兩級的信息基礎(chǔ)設(shè)施云平臺，落實全國衛(wèi)生監(jiān)督數(shù)據(jù)質(zhì)量控制分中心建設(shè)，滿足數(shù)據(jù)分級利用的精細(xì)化管理要求以及執(zhí)法指揮調(diào)度的需求；實現(xiàn)衛(wèi)生監(jiān)督核心業(yè)務(wù)、監(jiān)測監(jiān)控、數(shù)據(jù)綜合服務(wù)三大體系集成應(yīng)用，滿足對衛(wèi)生監(jiān)督員的業(yè)務(wù)支撐、對行政管理人員的決策支撐、對管理相對人與公眾的服務(wù)支撐。以此推動和促進(jìn)以數(shù)字化、網(wǎng)絡(luò)化、智能化為主要特征的“智慧衛(wèi)監(jiān)”建設(shè)。
?。ㄆ撸嵺`衛(wèi)生監(jiān)督管理框架，提升公共衛(wèi)生服務(wù)能力
以生活飲用水、公共場所等為突破口，進(jìn)一步完善“企業(yè)自律、行業(yè)管理、政府監(jiān)管、社會監(jiān)督”的公共衛(wèi)生監(jiān)督管理框架，由政府部門、主管部門、行業(yè)協(xié)會、企業(yè)按不同定位，履行各自職責(zé)，形成合力，共同推進(jìn)企業(yè)依法規(guī)范生產(chǎn)經(jīng)營，提升監(jiān)管效能和社會效果。
以預(yù)防性衛(wèi)生監(jiān)督、衛(wèi)生許可和事后監(jiān)管“三道防線”為構(gòu)架，進(jìn)一步強(qiáng)化監(jiān)管和服務(wù)并重理念，推進(jìn)過程監(jiān)管；加強(qiáng)公共衛(wèi)生監(jiān)督管理規(guī)范化、科學(xué)化和技術(shù)化建設(shè)，建立健全監(jiān)督監(jiān)測體系，建立起通過抽檢、日常監(jiān)管、量化結(jié)果數(shù)據(jù)分析指導(dǎo)監(jiān)管方向的工作機(jī)制。
進(jìn)一步強(qiáng)化突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，完善應(yīng)急技術(shù)裝備的配置，深入開展應(yīng)急處置培訓(xùn)、演練，建立評估機(jī)制，提升應(yīng)急處置能力；以生活飲用水、公共場所衛(wèi)生為重點，完善重大活動衛(wèi)生監(jiān)督保障體系，建立有效的運行、評估機(jī)制，提升服務(wù)保障能力。
?。ò耍┩七M(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)，強(qiáng)化醫(yī)療執(zhí)業(yè)行為監(jiān)管
積極引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)，提升醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員的法律意識。完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)分級分類管理模式，強(qiáng)化屬地化管理和多部門合作，構(gòu)筑醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療服務(wù)行為監(jiān)管平臺，完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)“一戶一檔”的執(zhí)業(yè)信息檔案記錄，加強(qiáng)對機(jī)構(gòu)和人員的動態(tài)、連續(xù)、全程監(jiān)管。建立健全醫(yī)療質(zhì)量安全告誡談話制度。
強(qiáng)化醫(yī)療執(zhí)業(yè)行為監(jiān)管，以醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療行為為主線，建立醫(yī)療質(zhì)量評估和監(jiān)管體系，開展以規(guī)范臨床診療服務(wù)行為和提高醫(yī)療質(zhì)量安全管理為重點的醫(yī)療安全監(jiān)管工作，探索醫(yī)療質(zhì)量安全預(yù)警關(guān)鍵指標(biāo)和層級預(yù)警模式，持續(xù)完善預(yù)警和反饋評估機(jī)制。
五、保障措施
（一）統(tǒng)一思想，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)
各級衛(wèi)生行政部門和衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)要提高認(rèn)識，統(tǒng)一思想，高度重視衛(wèi)生監(jiān)督事業(yè)發(fā)展對于醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要意義，高度重視衛(wèi)生監(jiān)督事業(yè)發(fā)展對于保障人民群眾健康權(quán)益、維護(hù)公共衛(wèi)生和醫(yī)療秩序的重要作用。市和區(qū)縣衛(wèi)生部門要成立領(lǐng)導(dǎo)小組，以加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。
（二）科學(xué)部署，有效實施
市和區(qū)縣各有關(guān)部門要認(rèn)真履行職責(zé)、密切配合、精心組織、形成合力，精心組織規(guī)劃的實施，市和區(qū)縣衛(wèi)生部門要明確專門的工作部門，建立工作目標(biāo)責(zé)任制，把規(guī)劃的各項任務(wù)貫穿于實際工作中，切實保障規(guī)劃各項任務(wù)的落實，不斷促進(jìn)衛(wèi)生監(jiān)督事業(yè)健康、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展。
（三）完善機(jī)制，穩(wěn)步推進(jìn)
各級衛(wèi)生行政部門和衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)要維護(hù)規(guī)劃的指導(dǎo)性、權(quán)威性和嚴(yán)肅性，完善工作機(jī)制，加強(qiáng)規(guī)劃管理，確保規(guī)劃實施和推進(jìn)。建立督辦制度，將重要工作分解至各區(qū)縣、各部門、各單位，定期開展督查，推動工作落實。建立評估制度，定期開展規(guī)劃實施的階段性評估，及時調(diào)整偏離規(guī)劃目標(biāo)的政策措施，推進(jìn)規(guī)劃有效實施。建立問責(zé)制度，落實工作責(zé)任，加強(qiáng)績效考核。
附件：主要數(shù)據(jù)指標(biāo)
1.病原微生物實驗室菌毒種及生物陽性標(biāo)本保存管理合格率≥98%；
2.學(xué)校教學(xué)環(huán)境與生活設(shè)施衛(wèi)生監(jiān)督抽檢合格率≥90%；
3.生活飲用水供水單位、健康相關(guān)產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督檢查合格率≥90%；
4.生活飲用水抽檢合格率≥98%；
5.健康相關(guān)產(chǎn)品抽檢合格率≥95%；
6.重點場所衛(wèi)生管理員配置率100%；
7.公共場所室內(nèi)環(huán)境衛(wèi)生質(zhì)量合格率≥95%；
8.公共場所控?zé)煴O(jiān)督檢查合格率≥95%；
9.職業(yè)健康監(jiān)護(hù)報告監(jiān)測合格率≥95%；
10.放射防護(hù)監(jiān)督抽檢合格率≥99%；
11.公共衛(wèi)生安全事件報告率100%；
12.公共衛(wèi)生安全事件處置率100%；
13.預(yù)防性衛(wèi)生監(jiān)督考核評估體系考核合格率逐年上升5%；
14.已審批建設(shè)項目主動公開率100%；
15.從事預(yù)防性衛(wèi)生監(jiān)督的監(jiān)督員培訓(xùn)考核合格率100%。
16. 醫(yī)療機(jī)構(gòu)違規(guī)行為發(fā)生情況
醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為發(fā)生率≤10%
醫(yī)療機(jī)構(gòu)多次不良執(zhí)業(yè)行為發(fā)生率≤5%
17. 醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)資質(zhì)符合率100%
18．醫(yī)務(wù)人員不良執(zhí)業(yè)行為發(fā)生率≤5%
19. 醫(yī)師法律法規(guī)認(rèn)知測評合格率≥95%
20. 醫(yī)療機(jī)構(gòu)核心制度執(zhí)行符合率≥95%
21. 病歷書寫規(guī)范率≥90%
22. 第二、三類醫(yī)療技術(shù)應(yīng)用規(guī)范率≥95%
23. 大型醫(yī)用設(shè)備應(yīng)用規(guī)范率≥95%
24. 醫(yī)療質(zhì)量安全事件瞞、漏報率≤5%（其中重、特大醫(yī)療質(zhì)量安全事件瞞、漏報率為零）
25. 醫(yī)療質(zhì)量安全事件規(guī)范處置率≥95%（其中重、特大醫(yī)療質(zhì)量安全事件規(guī)范處置率100％）
26. 違法醫(yī)療廣告發(fā)布（監(jiān)測）率≤0.5%
27. 醫(yī)療照射受檢者個人防護(hù)用品使用率≥95%
28. 醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒衛(wèi)生抽檢合格率≥96%
29. 醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物安全處置合格率≥90%