上海市人民政府辦公廳關(guān)于推進本市“十四五”期間養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)的實施意見
滬府辦規(guī)〔2021〕13號
各區(qū)人民政府，市政府各委、辦、局：
??為深入貫徹實施積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略，落實《上海市養(yǎng)老服務(wù)條例》和《上海市民政事業(yè)發(fā)展“十四五”規(guī)劃》《上海市養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展“十四五”規(guī)劃》要求，推動養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施高質(zhì)量發(fā)展，經(jīng)市政府同意，現(xiàn)就推進本市“十四五”期間養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)提出如下實施意見：
??一、總體要求
??“十四五”期間，本市養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)圍繞“增量、增能、增效”，落實布局專項規(guī)劃，進一步織密網(wǎng)點，均衡布局，推動機構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)更加專業(yè)優(yōu)質(zhì)、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)更加方便可及、家庭照料能力不斷增強；實現(xiàn)基本養(yǎng)老服務(wù)“應(yīng)保盡保”，設(shè)施保障水平不斷提高，功能不斷提升，多層次多樣化養(yǎng)老服務(wù)更加充分發(fā)展。
??二、主要目標(biāo)
??到“十四五”末，本市養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施重點實現(xiàn)以下目標(biāo)：
??（一）養(yǎng)老機構(gòu)
??通過新增優(yōu)質(zhì)、提升存量，推動養(yǎng)老機構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化、專業(yè)化建設(shè)。全市養(yǎng)老床位總量按照戶籍老年人口的3%確定，不少于17.8萬張。其中，護理型床位占全市總床位的比重不低于60%，認(rèn)知障礙照護床位達到1.5萬張，新增保基本養(yǎng)老床位1萬張。發(fā)展“養(yǎng)老院+互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”模式，深化推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合。
??（二）社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施
??全面推進社區(qū)嵌入式養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)，各區(qū)的居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建筑面積不低于常住人口每千人40平方米。其中，社區(qū)綜合為老服務(wù)中心達到500家；社區(qū)老年助餐服務(wù)供餐能力達到每天25萬客。居家環(huán)境適老化改造戶數(shù)不少于25000戶。
??三、扶持政策
??“十四五”期間，由市、區(qū)兩級財政統(tǒng)籌建設(shè)財力和福利彩票公益金等資金，對納入規(guī)劃的養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施給予扶持。
??（一）加大新增養(yǎng)老機構(gòu)補貼力度
??對政府投資新建或改造并形成產(chǎn)權(quán)的?；攫B(yǎng)老機構(gòu)，以及社會投資舉辦并形成產(chǎn)權(quán)的?；攫B(yǎng)老機構(gòu)，由市級建設(shè)財力給予相應(yīng)補助。（具體標(biāo)準(zhǔn)及要求詳見附件）
??對社會投資改造并形成產(chǎn)權(quán)的?；攫B(yǎng)老機構(gòu)，由市級福利彩票公益金按照每張床位2萬元的標(biāo)準(zhǔn)予以補貼；對其他非營利性養(yǎng)老機構(gòu)，市級福利彩票公益金按照每張床位1萬元的標(biāo)準(zhǔn)予以補貼。區(qū)財政均按照不低于1∶1配比，中心城區(qū)、老齡化程度較高（超過全市平均水平）的郊區(qū)可按照不低于1∶1.5配比。
??新增養(yǎng)老機構(gòu)的床位不可疊加享受市級建設(shè)財力補助和市級福利彩票公益金補貼。
??各區(qū)可根據(jù)實際情況，制定本區(qū)養(yǎng)老機構(gòu)開辦、場地租賃、維修、日常運營等方面的扶持政策。
??（二）加快建設(shè)認(rèn)知障礙照護床位
??對養(yǎng)老機構(gòu)（含長者照護之家）中設(shè)置的認(rèn)知障礙照護床位，由市級福利彩票公益金按照每張床位1萬元的標(biāo)準(zhǔn)給予一次性補貼，區(qū)財政按照不低于1∶1配比，各區(qū)可加大配比力度支持發(fā)展；由市級福利彩票公益金補貼的新增養(yǎng)老機構(gòu)（含長者照護之家）同時設(shè)置認(rèn)知障礙照護床位，可疊加享受新增床位和認(rèn)知障礙照護床位補貼。
??市級福利彩票公益金對每個認(rèn)知障礙照護單元給予一次性補貼10萬元。各區(qū)對認(rèn)知障礙照護床位給予運營補貼，自正式執(zhí)業(yè)之日起補貼三年，按照每張床位第一年5000元、第二年3000元、第三年2000元的標(biāo)準(zhǔn)進行扶持。
??各區(qū)可結(jié)合本區(qū)養(yǎng)老機構(gòu)發(fā)展情況和管理要求，細(xì)化運營補貼資金具體撥付辦法。
??（三）加快建設(shè)護理型床位
??支持養(yǎng)老機構(gòu)（含長者照護之家）設(shè)置護理型床位，對符合本市設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)的護理型床位，按照每張床位2000元的標(biāo)準(zhǔn)給予一次性補貼，由市級福利彩票公益金和區(qū)財政各承擔(dān)50%。
??（四）支持存量養(yǎng)老機構(gòu)升級改造
??推動全市存量養(yǎng)老機構(gòu)升級改造，對符合要求的改造項目，市級福利彩票公益金按照總投資額的30%給予補貼，各區(qū)按照不低于1∶1配比。市、區(qū)兩級總補貼金額按照每張床位1萬元封頂，具體實施辦法另行制定。
??除文件規(guī)定內(nèi)容之外，上述第（一）（二）（三）（四）項補貼政策中對每張養(yǎng)老床位的市級補貼政策均不可疊加享受。
??（五）大力支持“養(yǎng)老院+互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”發(fā)展
??鼓勵各區(qū)特別是農(nóng)村地區(qū)推廣“養(yǎng)老院+互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”，并將其納入本市養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)“以獎代補”政策中的養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機構(gòu)獎項目，具體實施辦法另行制定。
??（六）全面推進社區(qū)嵌入式養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)
??1.社區(qū)綜合為老服務(wù)中心。重點引導(dǎo)各街鎮(zhèn)建設(shè)含托養(yǎng)功能的社區(qū)綜合為老服務(wù)中心，將日間照護中心作為社區(qū)綜合為老服務(wù)中心的標(biāo)配，形成綜合補貼機制。對建筑面積在800平方米（含）以上的，市級福利彩票公益金一次性補貼100萬元；建筑面積在800平方米以下500平方米以上的，市級福利彩票公益金一次性補貼50萬元。各區(qū)按照不低于1∶1配比。以上面積標(biāo)準(zhǔn)不含設(shè)置在社區(qū)綜合為老服務(wù)中心內(nèi)的長者照護之家面積。
??2.長者照護之家。市級福利彩票公益金按照每張床位1萬元給予一次性補貼，各區(qū)按照不低于1∶1配比。由各區(qū)給予運營補貼，自正式執(zhí)業(yè)之日起補貼三年，按照每張床位第一年5000元、第二年3000元、第三年2000元的標(biāo)準(zhǔn)進行扶持。公用事業(yè)收費、購買綜合責(zé)任保險等優(yōu)惠及資助標(biāo)準(zhǔn)參照養(yǎng)老機構(gòu)相關(guān)政策執(zhí)行。
??3.老年人日間照護機構(gòu)。單獨設(shè)置的老年人日間照護機構(gòu)，由市級福利彩票公益金按項目建設(shè)投資額分檔補貼：30萬元（含）-59萬元的，一次性補貼15萬元；60萬元（含）-99萬元的，一次性補貼30萬元；100萬元（含）-149萬元的，一次性補貼40萬元；150萬元以上（含）的，一次性補貼60萬元。各區(qū)按照不低于1∶1配比。
??4.社區(qū)老年助餐服務(wù)場所。市級福利彩票公益金按照供餐能力分檔補貼：社區(qū)長者食堂供餐能力在每天800客及以上的，一次性補貼50萬元；500（含）-799客的，一次性補貼30萬元；150（含）-499客的，一次性補貼10萬元。老年助餐點，一次性補貼1萬元。各區(qū)按照不低于1∶1配比。
??5.示范睦鄰點和家門口養(yǎng)老服務(wù)站（點）。重點在農(nóng)村地區(qū)建設(shè)示范睦鄰點，鼓勵在中心城區(qū)建設(shè)具有“微日托”、“微助餐”等照料功能的家門口養(yǎng)老服務(wù)站（點）。由市級福利彩票公益金對每個點給予一次性補貼1萬元。各區(qū)按照不低于1∶1配比。
??6.長者運動健康之家。建設(shè)面向老年人的社區(qū)體養(yǎng)結(jié)合場所，為老年人提供體質(zhì)測試、基礎(chǔ)健康檢測、科學(xué)健身指導(dǎo)、慢性病運動干預(yù)、運動康復(fù)訓(xùn)練、健康知識普及等“一站式”運動康養(yǎng)服務(wù)。建筑面積在50平方米（含）至99平方米的，一次性補貼15萬元；建筑面積在100平方米（含）至149平方米的，一次性補貼20萬元；建筑面積在150平方米及以上的，一次性補貼25萬元。由市級福利彩票公益金和區(qū)財政各承擔(dān)50%。
??上述社區(qū)嵌入式養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施相關(guān)的市級補貼資金，不超過相應(yīng)設(shè)施實際投資金額的50%。各區(qū)可根據(jù)實際情況，制定本區(qū)設(shè)施建設(shè)和運營的補貼政策。
??四、配套措施
??（一）明確責(zé)任主體
??各區(qū)政府是本市養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)的責(zé)任主體。其中，養(yǎng)老床位建設(shè)，中心城區(qū)和郊區(qū)分別按照戶籍老年人口的2.5%和3.5%落實責(zé)任指標(biāo)，對老年人口導(dǎo)出較多的中心城區(qū)，養(yǎng)老床位實行本區(qū)在地建設(shè)與全市統(tǒng)籌建設(shè)相結(jié)合的方式予以落實。
??各區(qū)政府養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)情況納入年度考核范圍，并從設(shè)施總量、均衡布局、功能提升、服務(wù)統(tǒng)籌保障等多方面綜合考量。其中，各區(qū)?；攫B(yǎng)老床位不少于戶籍老年人口的1.5%。
??（二）建立全市養(yǎng)老床位統(tǒng)籌建設(shè)機制
??老年人口導(dǎo)出較多的中心城區(qū)，市民政局根據(jù)其養(yǎng)老床位建設(shè)實際情況，結(jié)合全市養(yǎng)老床位分布情況，將該區(qū)部分養(yǎng)老床位責(zé)任指標(biāo)統(tǒng)籌交由有關(guān)區(qū)建設(shè)，重點由五大新城落實建設(shè)。加大五大新城養(yǎng)老床位建設(shè)力度，結(jié)合全市老年人口總量、分布情況和養(yǎng)老床位布局需要，進行統(tǒng)籌配置。其他區(qū)在完成本區(qū)床位責(zé)任指標(biāo)的前提下，也可承擔(dān)統(tǒng)籌建設(shè)床位指標(biāo)。具體辦法另行制定。
??（三）完善養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施配套政策
??市民政局會同市發(fā)展改革、財政、規(guī)劃資源等部門研究完善相關(guān)配套政策，加強監(jiān)管，不斷提高本市基本養(yǎng)老服務(wù)的水平和效率。
??1.編制新一輪全市養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施布局專項規(guī)劃，明確居家社區(qū)、機構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施分區(qū)域、分類型配置導(dǎo)則。
??2.完善?；攫B(yǎng)老機構(gòu)（床位）建設(shè)與管理辦法，明確保基本養(yǎng)老機構(gòu)（床位）的建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)內(nèi)容、管理要求等。建立全市?；攫B(yǎng)老床位輪候機制，推動老年人就近享受養(yǎng)老床位基本公共服務(wù)。
??3.完善養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施公建民營機制，實現(xiàn)政府主導(dǎo)責(zé)任和市場活力有機結(jié)合。
??（四）加強補貼資金監(jiān)管
??市相關(guān)部門要加強對養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施補貼資金的績效評估和監(jiān)管，將資金使用的績效情況作為對各區(qū)安排養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施項目補貼的依據(jù)，將績效管理結(jié)果與完善政策、改進管理等相掛鉤，充分體現(xiàn)績效結(jié)果導(dǎo)向，提高養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的服務(wù)效率和財政資金的使用效益。
??本實施意見自2021年1月1日起實施，有效期至2025年12月31日。
??附件：上海市“十四五”期間?；攫B(yǎng)老機構(gòu)市級建設(shè)財力補助政策實施方案
??上海市人民政府辦公廳
??2021年12月13日
??附件
上海市“十四五”期間保基本養(yǎng)老機構(gòu)市級建設(shè)財力補助政策實施方案
??為落實《上海市養(yǎng)老服務(wù)條例》《上海市養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展“十四五”規(guī)劃》，推進本市?；攫B(yǎng)老服務(wù)結(jié)構(gòu)優(yōu)化、提質(zhì)增效，加強保基本養(yǎng)老機構(gòu)市級建設(shè)財力補助資金管理，制定本實施方案。
??一、基本原則
??1.強化主體責(zé)任。各區(qū)政府是組織實施基本養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的責(zé)任主體，區(qū)級財力應(yīng)當(dāng)優(yōu)先保障基本養(yǎng)老服務(wù)需求。
??2.堅持保障基本。?；攫B(yǎng)老機構(gòu)主要面向本市失能、失智老人提供基本照護服務(wù)，要按照集約節(jié)約用地原則進行建設(shè)，堅持功能優(yōu)先、實用適用。
??3.促進結(jié)構(gòu)優(yōu)化。根據(jù)城市發(fā)展和人口分布，合理布局保基本養(yǎng)老機構(gòu)，“十四五”重點在老年人口居住集中區(qū)域、新城等綜合配套條件較好區(qū)域新建設(shè)施，著力增加有效服務(wù)供給。
??二、財力補助對象、條件及時限
??市級建設(shè)財力補助對象為?；攫B(yǎng)老機構(gòu)，養(yǎng)老機構(gòu)獲得建設(shè)補助，具體應(yīng)具備以下條件：
??1.符合各區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施布局專項規(guī)劃；
??2.屬于公辦或民辦非營利性機構(gòu)；
??3.保障對象為經(jīng)本市老年照護統(tǒng)一需求評估達到相應(yīng)照護等級的戶籍老年人，以及符合本市優(yōu)待優(yōu)撫政策規(guī)定的戶籍老年人；
??4.機構(gòu)設(shè)施和服務(wù)達到?；攫B(yǎng)老的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)；
??5.收費按照本市保基本養(yǎng)老機構(gòu)收費有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
??補助時限為：2021年-2025年（2025年底前完成項目可行性研究報告或項目核準(zhǔn)報告的批復(fù)）。
??三、補助標(biāo)準(zhǔn)
??“十四五”期間，全市需新增養(yǎng)老床位約2萬張，其中保基本養(yǎng)老床位計劃新增1萬張。市級建設(shè)財力補助標(biāo)準(zhǔn)具體如下：
??（一）政府投資新建并形成產(chǎn)權(quán)的養(yǎng)老機構(gòu)
??1.統(tǒng)一各區(qū)補助標(biāo)準(zhǔn)。市級建設(shè)財力按照核定的每平方米7000元床均建設(shè)成本折算，對各區(qū)每床建設(shè)資金的50%給予支持（不含土地費用），補助標(biāo)準(zhǔn)為每平方米3500元，每張床位補助上限為12萬元。
??2.大型居住社區(qū)內(nèi)養(yǎng)老機構(gòu)補助標(biāo)準(zhǔn)。對于大型居住社區(qū)內(nèi)養(yǎng)老機構(gòu)補助，市級建設(shè)財力按每床建設(shè)資金的75%給予支持（不含土地費用），補助標(biāo)準(zhǔn)為每平方米5250元，每張床位補助上限為18萬元。對列入市屬征收安置住房二次定價差價支持范圍的大型居住社區(qū)養(yǎng)老項目，不再疊加享受市級建設(shè)財力補助政策。
??（二）社會投資舉辦并形成產(chǎn)權(quán)的養(yǎng)老機構(gòu)
??對社會投資舉辦并形成產(chǎn)權(quán)的非營利性養(yǎng)老機構(gòu)，在土地性質(zhì)鎖定、機構(gòu)性質(zhì)鎖定（民辦非企業(yè)）且簽訂納入保基本養(yǎng)老機構(gòu)管理協(xié)議的前提下，按照核定的每平方米7000元床均建設(shè)成本折算，市級建設(shè)財力對其承諾提供的?；敬参唤o予每平方米3500元補助，每張?；敬参谎a助上限為12萬元。
??（三）利用存量資源實施改擴建形成產(chǎn)權(quán)的養(yǎng)老機構(gòu)
??對區(qū)級政府利用存量資源實施改擴建新增的養(yǎng)老機構(gòu)，市級建設(shè)財力對于改造投入（不含存量購置費用）給予投資補助，投資補助按實計算，不超過改造投資的50%，每張床位補助上限為12萬元。
??四、項目審批（核準(zhǔn)）及資金下達
??（一）各區(qū)統(tǒng)籌安排養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè)
??由區(qū)發(fā)展改革委會同區(qū)民政局等部門按照經(jīng)審批的區(qū)養(yǎng)老設(shè)施布局專項規(guī)劃，編制下一年度養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè)計劃，于每年8月底前報市發(fā)展改革委、市民政局。2021年度建設(shè)計劃于12月底前上報。
??按照年度建設(shè)計劃和基本建設(shè)程序，各區(qū)發(fā)展改革委負(fù)責(zé)養(yǎng)老機構(gòu)新建或改建項目的審批（核準(zhǔn)），協(xié)調(diào)推進項目建設(shè)。項目信息應(yīng)當(dāng)錄入全市固定資產(chǎn)投資信息系統(tǒng)。
??（二）流程及要件
??申請補助的項目可行性研究報告或核準(zhǔn)報告獲得批復(fù)后，由區(qū)發(fā)展改革委向市發(fā)展改革委報送項目資金申請表（詳見附表）。市發(fā)展改革委通過下達投資計劃的方式一并完成補助資金的審核和安排，不再單獨審批資金申請。
??項目資金申請包括以下要件：（1）項目資金申請表；（2）每個項目的可行性研究報告批復(fù)或核準(zhǔn)批復(fù)；（3）項目法人證書復(fù)印件、組織機構(gòu)代碼證復(fù)印件；（4）規(guī)劃土地意見書（若自有土地，請一并提供房地產(chǎn)權(quán)證）。相關(guān)要件必須齊備合規(guī)。
??社會投資舉辦并形成產(chǎn)權(quán)的養(yǎng)老機構(gòu)，除上述要件外，應(yīng)當(dāng)附送區(qū)政府確定的出資人代表情況說明、受助機構(gòu)章程及申請建設(shè)補助的?；攫B(yǎng)老床位數(shù)、床位補助資金協(xié)議。協(xié)議相關(guān)要求參照《上海市發(fā)展和改革委員會關(guān)于印發(fā)〈市級建設(shè)財力養(yǎng)老床位補助資金協(xié)議提綱要點建議〉等的通知》。
??利用存量資源實施改擴建項目，除上述（1）（2）（3）（4）外，還應(yīng)當(dāng)附房產(chǎn)購置合同、規(guī)劃文件、產(chǎn)權(quán)證書等。
??（三）補助資金撥付
??項目可行性研究報告批復(fù)或項目申請報告核準(zhǔn)后，撥付補助資金的80%；項目獲得養(yǎng)老機構(gòu)設(shè)立備案后，撥付補助資金的20%。區(qū)級財力撥付、項目法人自有資金到位進度不得低于市級建設(shè)財力的撥付進度。
??五、工作要求
??（一）切實落實床位建設(shè)任務(wù)
??各區(qū)要根據(jù)全市?；攫B(yǎng)老床位建設(shè)目標(biāo)，結(jié)合區(qū)域床位現(xiàn)狀，老年人口分布及交通、醫(yī)療等綜合配套條件，合理規(guī)劃建設(shè)?；攫B(yǎng)老機構(gòu)，確保到2025年，符合相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)的保基本養(yǎng)老床位數(shù)不低于本區(qū)戶籍老年人口的1.5%。
??（二）提高機構(gòu)專業(yè)照護能力
??各區(qū)要按照市有關(guān)部門明確的?；攫B(yǎng)老床位建設(shè)管理要求，統(tǒng)籌加強床位的軟硬件建設(shè)，配置專業(yè)設(shè)備，加強人員培訓(xùn)，推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，原則上?；攫B(yǎng)老床位均應(yīng)達到護理型床位標(biāo)準(zhǔn)，并符合長護險服務(wù)的相關(guān)要求。
??（三）嚴(yán)格規(guī)范項目日常管理
??項目法人單位實行?？顚Ｓ?、單獨核算。市發(fā)展改革委將會同相關(guān)部門對補助項目的“四制”（項目法人制、招投標(biāo)制、項目合同制、監(jiān)理制）落實情況、項目進度、概算執(zhí)行、檔案管理、保障對象收住等情況進行檢查。
